執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華婦產(chǎn)科——分娩術(shù)式(十一)

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催產(chǎn)引產(chǎn)術(shù)
    催產(chǎn)是在臨產(chǎn)后對非梗阻性因素造成的原發(fā)性或繼發(fā)性宮縮乏力的產(chǎn)婦用人工方法促進(jìn)宮縮,幫助產(chǎn)程正常進(jìn)展,順利完成分娩。
    「適應(yīng)征」
    無明顯梗阻性難產(chǎn)的低張協(xié)調(diào)的宮縮乏力。
    「催產(chǎn)的方法」
    常用的方法為人工破膜加縮宮素靜脈滴注。
    晚期妊娠引產(chǎn)是促進(jìn)分娩發(fā)動,爭取陰道分娩,減少剖宮產(chǎn)的常用方法。
    「適應(yīng)征」
    1. 妊娠達(dá)到/超過37周或胎兒已成熟,破膜24小時未臨產(chǎn)者。
    2. 孕婦患絨毛羊膜炎,在抗感染的同時,常需引產(chǎn)終止妊娠??荚嚧缶W(wǎng)站整理
    3. 輕度子癇前期,胎兒已成熟或重度子癇前期者保守治療無效及子癇控制12小時未臨產(chǎn),無明顯臟器損傷、胎兒能耐受宮縮者。
    4. 胎兒宮內(nèi)生長受限、母兒血型不合、胎兒水腫、羊水過少等,若繼續(xù)妊娠胎兒危險,宮外環(huán)境可能相對比宮內(nèi)環(huán)境更有利于其存活,且胎兒能耐受宮縮者。
    5. 預(yù)防過期妊娠。
    6. 死胎或胎兒嚴(yán)重畸形。
    7. 非醫(yī)學(xué)原因,如家離醫(yī)院太遠(yuǎn),且有急產(chǎn)可能等。
    「引產(chǎn)的方法」
    地諾前列酮凝膠、地諾前列酮栓劑、靜脈滴注縮宮素、人工破膜等。