[末梢神經炎]
本病系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經損害的總稱，表現(xiàn)為肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙，故亦稱多發(fā)性神經炎或多發(fā)性周圍神經炎。
[病因]
常見有以下幾種：
一、中毒：
如鉛、砷、汞、磷等重金屬，呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。
二、營養(yǎng)代謝障礙：
如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。
三、感染：
常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染，如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等，少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經所致，如麻風神經炎等。
四、過敏、變態(tài)反應：
如血清治療或疫苗接種后神經炎等。
五、其它：
如結締組織疾病，遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎（Refsum?。?、遺傳性感覺性神經根神經病等。此外，軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經炎，且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生，應引起警惕。
[病理]
除少數(shù)病因（如麻風）所致者周圍神經有炎性改變外，病理改變主要是周圍神經的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性，或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經肌肉連接點的改變。
[臨床表現(xiàn)]
本病由于病因不同，起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經功能障礙，且常以下肢較重。
一、感覺障礙：
初期常以指（或趾）端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異?；蚋杏X過敏等刺激癥狀為著，逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失。（考試大網站整理）感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。
二、運動障礙：
表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，個別病因（如呋喃西林）所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。
三、植物神經功能障礙：
肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺，少汗或多汗，皮肝變薄變嫩或粗糙，指（趾）甲失去正常光澤、角化增強等。
由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者，疼痛常較劇烈；糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致，輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙，重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好?；謴投鄰闹w遠端開始。
[周圍神經炎]
周圍神經炎系由中毒、感染、變態(tài)反應等多種原因損害了多數(shù)神經未梢引起的一種疾病。臨床以肢體遠端對稱性的感覺、運動及植物神經運動功能障礙為主要表現(xiàn)。任何年齡均可發(fā)病，以青壯年較多見。本病相當于中醫(yī)學“瘓證”、“痹證”、“麻木”等范疇。其病因感受濕邪且久留不去，郁之化熱，濕熱侵*陽明，脾胃受納功能失常，津液氣血之源不足所致。
[治法]：活血通絡，滋補肝腎，益氣健脾
蒼術15云苓20木瓜15法夏12白芍18牛膝18葛根12劉寄奴10川芎10川斷15雞血藤30
[加減]：
（1）麻木癥狀持續(xù)時間長，加廣地龍9、山甲18（先煎）、希薟草18
（2）疲勞，怕冷，加巴戟天15、熟附子12、*羊藿15
（3）四肢關節(jié)痙攣、變型，加全蝎9、庶蟲2條、蜈蚣2
（4）四肢浮腫者，加黃芪30、防己18
本病系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經損害的總稱，表現(xiàn)為肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙，故亦稱多發(fā)性神經炎或多發(fā)性周圍神經炎。
[病因]
常見有以下幾種：
一、中毒：
如鉛、砷、汞、磷等重金屬，呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。
二、營養(yǎng)代謝障礙：
如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。
三、感染：
常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染，如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等，少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經所致，如麻風神經炎等。
四、過敏、變態(tài)反應：
如血清治療或疫苗接種后神經炎等。
五、其它：
如結締組織疾病，遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎（Refsum?。?、遺傳性感覺性神經根神經病等。此外，軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經炎，且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生，應引起警惕。
[病理]
除少數(shù)病因（如麻風）所致者周圍神經有炎性改變外，病理改變主要是周圍神經的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性，或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經肌肉連接點的改變。
[臨床表現(xiàn)]
本病由于病因不同，起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經功能障礙，且常以下肢較重。
一、感覺障礙：
初期常以指（或趾）端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異?；蚋杏X過敏等刺激癥狀為著，逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失。（考試大網站整理）感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。
二、運動障礙：
表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，個別病因（如呋喃西林）所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。
三、植物神經功能障礙：
肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺，少汗或多汗，皮肝變薄變嫩或粗糙，指（趾）甲失去正常光澤、角化增強等。
由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者，疼痛常較劇烈；糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致，輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙，重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好?；謴投鄰闹w遠端開始。
[周圍神經炎]
周圍神經炎系由中毒、感染、變態(tài)反應等多種原因損害了多數(shù)神經未梢引起的一種疾病。臨床以肢體遠端對稱性的感覺、運動及植物神經運動功能障礙為主要表現(xiàn)。任何年齡均可發(fā)病，以青壯年較多見。本病相當于中醫(yī)學“瘓證”、“痹證”、“麻木”等范疇。其病因感受濕邪且久留不去，郁之化熱，濕熱侵*陽明，脾胃受納功能失常，津液氣血之源不足所致。
[治法]：活血通絡，滋補肝腎，益氣健脾
蒼術15云苓20木瓜15法夏12白芍18牛膝18葛根12劉寄奴10川芎10川斷15雞血藤30
[加減]：
（1）麻木癥狀持續(xù)時間長，加廣地龍9、山甲18（先煎）、希薟草18
（2）疲勞，怕冷，加巴戟天15、熟附子12、*羊藿15
（3）四肢關節(jié)痙攣、變型，加全蝎9、庶蟲2條、蜈蚣2
（4）四肢浮腫者，加黃芪30、防己18