若要明確是否妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，下列檢查應(yīng)首選何項：
A.血清總膽紅素+1分鐘膽紅素
B.血膽固醇
C.血清膽酸
D.尿膽素
E.麝香草酚濁度試驗
答案：本題選C.
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是發(fā)生在妊娠中晚期，少數(shù)發(fā)生在妊娠中期，以皮膚瘙癢和膽酸高值為特征。主要危及胎兒。發(fā)病率0.8%-12%，有明醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)顯的地域和種族差異。病因尚不清楚，可能與雌激素、遺傳及環(huán)境等因素有關(guān)，臨床研究提示ICP可能是雌激素代謝異常及肝臟對雌激素的高敏感性所致。以皮膚瘙癢和黃疸為特征。ICP患者有無黃疸與胎兒預(yù)后密切相關(guān)。
膽汁中的膽酸主要是來甘膽酸及?；撬幔浔戎禐?：1.臨床通過檢測血清中CG值了解膽酸水平。血清膽酸升高是ICP最主要的特異性證據(jù)。在瘙癢癥狀出現(xiàn)前或轉(zhuǎn)氨酶升高前數(shù)周血清膽酸已升高，且其值越高，病情越嚴(yán)重。出現(xiàn)瘙癢的時間越早。因此測定孕婦血清甘膽酸不但是早期診斷ICP的最敏感的方法，對判斷病情嚴(yán)重程度和及時監(jiān)護、處理均有參考價值。
A.血清總膽紅素+1分鐘膽紅素
B.血膽固醇
C.血清膽酸
D.尿膽素
E.麝香草酚濁度試驗
答案：本題選C.
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是發(fā)生在妊娠中晚期，少數(shù)發(fā)生在妊娠中期，以皮膚瘙癢和膽酸高值為特征。主要危及胎兒。發(fā)病率0.8%-12%，有明醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)顯的地域和種族差異。病因尚不清楚，可能與雌激素、遺傳及環(huán)境等因素有關(guān)，臨床研究提示ICP可能是雌激素代謝異常及肝臟對雌激素的高敏感性所致。以皮膚瘙癢和黃疸為特征。ICP患者有無黃疸與胎兒預(yù)后密切相關(guān)。
膽汁中的膽酸主要是來甘膽酸及?；撬幔浔戎禐?：1.臨床通過檢測血清中CG值了解膽酸水平。血清膽酸升高是ICP最主要的特異性證據(jù)。在瘙癢癥狀出現(xiàn)前或轉(zhuǎn)氨酶升高前數(shù)周血清膽酸已升高，且其值越高，病情越嚴(yán)重。出現(xiàn)瘙癢的時間越早。因此測定孕婦血清甘膽酸不但是早期診斷ICP的最敏感的方法，對判斷病情嚴(yán)重程度和及時監(jiān)護、處理均有參考價值。