消炎藥是老百姓對抗感染藥的俗稱,在中國抗感染藥是用量的藥物。
感染性疾病,自古以來一直被視為兇險疾病,直至20世紀30年代發(fā)現第一種抗生素——青霉素,并于1940年應用于臨床后,人類與感染性疾病的斗爭才算有了一個重大突破。時至今日,抗感染藥物的發(fā)展已日新月異,但人類并沒有征服感染性疾病,相反,病情變得更為兇險、復雜,治療難度加大。因此,掌握一定的相關用藥常識,對于自我保健有著重要意義。
從所治療的疾病上,抗感染藥物可分為抗細菌藥物、抗真菌藥物、抗病毒藥物、抗結核藥和抗寄生蟲藥。下面重點介紹一下抗細菌藥物。
抗細菌感染藥物的分類
治療細菌感染的藥物品種很多,按化學結構的不同,可分為以下幾類:青霉素類、頭抱菌素類、氨基糖苷類、大環(huán)內酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類及其他等。就其主要品種介紹如下:
青霉素類
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨芐西林(氨芐青霉素)、阿莫西林(羥氨芐青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。青霉素類藥物的主要優(yōu)點為殺菌作用強,毒副作用少,孕婦及兒童使用較為安全,不影響肝功能。但應注意的是其主要不良反應為過敏反應,包括過敏性皮炎。血清病、皮疹、接觸性皮炎等。嚴重腎功能損害者慎用。
頭孢菌素類
可分為四代。第一代頭孢菌素注射用的有頭孢唑啉(先鋒5號)、頭孢拉定(先鋒6號)等,口服的有頭孢氨芐(先鋒4號)、頭孢拉定(先鋒6號)、頭孢羥氨芐等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。
第二代頭孢菌素較第一代抗菌譜廣、抗菌作用強,腎臟毒性低。注射用的有頭孢呋辛(頭孢呋肟)、頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢美唑等,口服的有頭孢呋辛酯、頭抱克洛等。
第三代頭孢菌素具有抗菌譜廣、抗菌活性強、體內分布廣、對人體毒性低等特點。注射用的有頭孢噻肟、頭孢他定、頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢唑肟、頭孢地嗪等,口服的有頭孢克肟。頭孢泊肟脂、頭孢特侖酯、頭孢他美酯等??捎糜诤粑馈⑵つw軟組織、泌尿生殖系、胃腸道感染和敗血癥等。
第四代頭孢菌素以其特殊的作用方式、廣泛的抗菌譜而優(yōu)于前三代。因與青霉素發(fā)生交叉過敏的可能性很小,可用于對青霉素過敏的病人。目前已上市的有注射用的頭孢吡肟、頭抱匹羅。
頭孢菌素類抗生素具有抗菌譜廣、抗菌作用強、毒性低、過敏反應較青霉素少等優(yōu)點,但價格較為昂貴。有可能發(fā)生青霉素交叉過敏反應,有青霉素過敏史者慎用。應用第三代、第四代頭孢菌素后因其可將體內正常有益細菌殺死,易發(fā)生菌群失調、引起二重感染等,應引起重視。
另外有多種β-內酰胺酶抑制劑舒巴坦、克拉維酸與青霉素類、頭孢菌素類組成的復方制劑,如阿莫西林/克拉維酸、替卡西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等,聯合使用時有增強抗菌作用和擴大抗菌譜的作用。
感染性疾病,自古以來一直被視為兇險疾病,直至20世紀30年代發(fā)現第一種抗生素——青霉素,并于1940年應用于臨床后,人類與感染性疾病的斗爭才算有了一個重大突破。時至今日,抗感染藥物的發(fā)展已日新月異,但人類并沒有征服感染性疾病,相反,病情變得更為兇險、復雜,治療難度加大。因此,掌握一定的相關用藥常識,對于自我保健有著重要意義。
從所治療的疾病上,抗感染藥物可分為抗細菌藥物、抗真菌藥物、抗病毒藥物、抗結核藥和抗寄生蟲藥。下面重點介紹一下抗細菌藥物。
抗細菌感染藥物的分類
治療細菌感染的藥物品種很多,按化學結構的不同,可分為以下幾類:青霉素類、頭抱菌素類、氨基糖苷類、大環(huán)內酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類及其他等。就其主要品種介紹如下:
青霉素類
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨芐西林(氨芐青霉素)、阿莫西林(羥氨芐青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。青霉素類藥物的主要優(yōu)點為殺菌作用強,毒副作用少,孕婦及兒童使用較為安全,不影響肝功能。但應注意的是其主要不良反應為過敏反應,包括過敏性皮炎。血清病、皮疹、接觸性皮炎等。嚴重腎功能損害者慎用。
頭孢菌素類
可分為四代。第一代頭孢菌素注射用的有頭孢唑啉(先鋒5號)、頭孢拉定(先鋒6號)等,口服的有頭孢氨芐(先鋒4號)、頭孢拉定(先鋒6號)、頭孢羥氨芐等。適用于呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。
第二代頭孢菌素較第一代抗菌譜廣、抗菌作用強,腎臟毒性低。注射用的有頭孢呋辛(頭孢呋肟)、頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢美唑等,口服的有頭孢呋辛酯、頭抱克洛等。
第三代頭孢菌素具有抗菌譜廣、抗菌活性強、體內分布廣、對人體毒性低等特點。注射用的有頭孢噻肟、頭孢他定、頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢唑肟、頭孢地嗪等,口服的有頭孢克肟。頭孢泊肟脂、頭孢特侖酯、頭孢他美酯等??捎糜诤粑馈⑵つw軟組織、泌尿生殖系、胃腸道感染和敗血癥等。
第四代頭孢菌素以其特殊的作用方式、廣泛的抗菌譜而優(yōu)于前三代。因與青霉素發(fā)生交叉過敏的可能性很小,可用于對青霉素過敏的病人。目前已上市的有注射用的頭孢吡肟、頭抱匹羅。
頭孢菌素類抗生素具有抗菌譜廣、抗菌作用強、毒性低、過敏反應較青霉素少等優(yōu)點,但價格較為昂貴。有可能發(fā)生青霉素交叉過敏反應,有青霉素過敏史者慎用。應用第三代、第四代頭孢菌素后因其可將體內正常有益細菌殺死,易發(fā)生菌群失調、引起二重感染等,應引起重視。
另外有多種β-內酰胺酶抑制劑舒巴坦、克拉維酸與青霉素類、頭孢菌素類組成的復方制劑,如阿莫西林/克拉維酸、替卡西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等,聯合使用時有增強抗菌作用和擴大抗菌譜的作用。