2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):便秘治療原則

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根據(jù)便秘實(shí)證邪滯大腸,腑氣閉塞不通;虛證腸失溫潤(rùn),推動(dòng)無(wú)力,導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常的基本病機(jī),其治療當(dāng)分虛實(shí)而治,原則是實(shí)證以祛邪為主,據(jù)熱、冷、氣秘之不同,分別施以瀉熱、溫散、理氣之法,輔以導(dǎo)滯之品,標(biāo)本兼治,邪去便通;虛證以養(yǎng)正為先,依陰陽(yáng)氣血虧虛的不同,主用滋陰養(yǎng)血、益氣溫陽(yáng)之法,酌用甘溫潤(rùn)腸之藥,標(biāo)本兼治,正盛便通。六腑以通為用,大便干結(jié),解便困難,可用下法,但應(yīng)在辨證論治基礎(chǔ)上以潤(rùn)下為基礎(chǔ),個(gè)別證型雖可暫用攻下之藥,也以緩下為宜,以大便軟為度,不得一見(jiàn)便秘,便用大黃、芒硝、巴豆、牽牛之屬。