外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)之腰椎間盤突出非手術(shù)

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2012年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):腰椎間盤突出的非手術(shù)治療
    (1)目的:使椎間盤的突出部分和受刺激的神經(jīng)根的炎性水腫加速消退,從而減輕或解除神經(jīng)根的壓迫,使疼痛減輕或消退。
    (2)適應(yīng)證:年輕病人、初次發(fā)作或病程短、癥狀及體征較輕者;休息后癥狀可自行緩解;X線檢查無椎管狹窄。
    (3)方法:
    1)絕對臥床休息:3周后可帶腰圍起床活動,3個月內(nèi)不做彎腰持物動作;
    2)持續(xù)牽引;
    3)理療、按摩、推拿;
    4)皮質(zhì)激素硬膜外注射;
    5)經(jīng)皮穿刺化學(xué)溶核法:適用于單純腰椎間盤突出經(jīng)常規(guī)非手術(shù)治療無效,不伴有腰椎管狹窄、椎間盤嵌頓及游離型椎間盤突出的患者。