1. 基本病因
① 心肌收縮力降低:如冠心病、心肌梗塞、心肌病、心肌炎等。
② 機(jī)械性負(fù)荷過(guò)重:指壓力負(fù)荷和容量負(fù)荷過(guò)重,如心臟瓣膜病、高血壓病等。
③ 心室充盈受限:包括心室舒張期順應(yīng)性降低(如冠心病心肌缺血、高血壓心室肥厚)、限制型心肌病、心包疾病等。
2.誘因
① 感染,尤其呼吸道感染??荚嚧缶W(wǎng)站整理
② 心律失常,特別是房顫、心動(dòng)過(guò)緩。
③ 心臟負(fù)擔(dān)加重,如體力過(guò)勞、情緒激動(dòng)、鈉鹽攝入過(guò)多、輸液過(guò)多或過(guò)快等。
④ 妊娠和分娩。
⑤ 合并甲亢、嚴(yán)重貧血、水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、肺栓塞等。
⑥ 藥物:洋地黃用量不足或中毒。
3.發(fā)病機(jī)制
① 血流動(dòng)力學(xué)異常。
② 神經(jīng)內(nèi)分泌的激活。
③ 心肌損害和心室重構(gòu)。
① 心肌收縮力降低:如冠心病、心肌梗塞、心肌病、心肌炎等。
② 機(jī)械性負(fù)荷過(guò)重:指壓力負(fù)荷和容量負(fù)荷過(guò)重,如心臟瓣膜病、高血壓病等。
③ 心室充盈受限:包括心室舒張期順應(yīng)性降低(如冠心病心肌缺血、高血壓心室肥厚)、限制型心肌病、心包疾病等。
2.誘因
① 感染,尤其呼吸道感染??荚嚧缶W(wǎng)站整理
② 心律失常,特別是房顫、心動(dòng)過(guò)緩。
③ 心臟負(fù)擔(dān)加重,如體力過(guò)勞、情緒激動(dòng)、鈉鹽攝入過(guò)多、輸液過(guò)多或過(guò)快等。
④ 妊娠和分娩。
⑤ 合并甲亢、嚴(yán)重貧血、水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、肺栓塞等。
⑥ 藥物:洋地黃用量不足或中毒。
3.發(fā)病機(jī)制
① 血流動(dòng)力學(xué)異常。
② 神經(jīng)內(nèi)分泌的激活。
③ 心肌損害和心室重構(gòu)。