第4章慢性肺源性心臟病與胸膜疾病
一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。
99．引起慢性肺心病最常見的病因是
A．慢性阻塞性肺疾病
B．支氣管哮喘
C．特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
D．肺結(jié)核
100．導(dǎo)致肺心病肺動脈高壓最重要的因素是
A．缺氧
B．高碳酸血癥
C．呼吸性酸中毒
D．肺血管重塑
101．慢性肺心病肺心功能代償期的臨床表現(xiàn)不包括
A．活動后心悸、呼吸困難
B．兩肺干、濕性啰音
C．頸靜脈明顯怒張，肝頸征陽性
D．三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音
102．慢性肺心病患者心電圖檢查結(jié)果，錯誤的是
A．低電壓
B．電軸右偏、重度順鐘向轉(zhuǎn)位
C．肺型P波
D．V4～V6出現(xiàn)酷似陳舊性心肌梗死圖形的QS波
103．慢性肺心病患者血清電解質(zhì)的結(jié)果多低于正常值，但除外
A．血清鉀
B．血清鈉
C．血清氯
D．血清鎂
104．臨床上診斷慢性肺心病的主要依據(jù)是
A．肺動脈高壓
B．肺動脈高壓和右心室肥大
C．頸靜脈怒張、肝頸征陽性
D．血氣分析
105．有助于慢性肺心病和擴張型心肌病鑒別的是
A．右心室擴大
B．右心衰竭
C．超聲波檢查提示全心增大
D．肝頸征陽性
106．肺心病患者出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是
A．排鉀性利尿劑使用過多
B．尿中酸性物質(zhì)排出過多
C．代謝性酸中毒時補堿過多
D．呼吸性酸中毒時補堿過多
107．慢性肺心病患者發(fā)生心衰時治療首選
A．快速洋地黃化
B．利尿劑
C．控制感染及氧療
D．控制心律失常
108．慢性肺心病患者死亡的首要原因是
A．心律失常
B．電解質(zhì)紊亂
C．消化道出血
D．肺性腦病
109．慢性肺心病特征性的心律失常是
A．紊亂性房性心動過速
B．紊亂性室性心動過速
C．陣發(fā)性室性心動過速
D．房速二聯(lián)律
110．下列哪項不是漏出性胸水的病因?
A．肝硬化．
B．上腔靜脈阻塞
C．充血性心衰
D．肺結(jié)核
111．胸腔積液最常見的癥狀是
A．胸痛
B．咳嗽
C．胸悶
D．呼吸困難
112．患者女性，20歲，胸痛氣短半月。胸部透視顯示左側(cè)胸腔積液平第4肋間。在B超定位下行胸穿，送胸水常規(guī)檢查：Rivalta試驗陽性，白細胞600 X 106/L，腺苷脫氨酶100U/L，最可能的診斷是
A．癌性胸腔積液
B．結(jié)核性胸腔積液
C．化膿性胸腔積液
D．絲蟲病性胸水
113．下列哪項不符合惡性胸腔積液的特點?
A．胸水LDH>500U/L
B．胸水腺苷脫氨酶<45U/L
C．胸水CEA>20μg/L
D．胸水比重<1．018
114．我國滲出性胸水最常見的病因是
A．肺結(jié)核
B．胸膜惡性腫瘤
C．結(jié)核性胸膜炎
D．氣胸
115．下列關(guān)于類肺炎性胸腔積液的敘述，錯誤的是
A．膿胸不屬于類肺炎性胸腔積液
B．積液量一般不多
C．胸水呈草黃色或膿性
D．胸水白細胞增高、以中性粒細胞為主
一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。
99．引起慢性肺心病最常見的病因是
A．慢性阻塞性肺疾病
B．支氣管哮喘
C．特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
D．肺結(jié)核
100．導(dǎo)致肺心病肺動脈高壓最重要的因素是
A．缺氧
B．高碳酸血癥
C．呼吸性酸中毒
D．肺血管重塑
101．慢性肺心病肺心功能代償期的臨床表現(xiàn)不包括
A．活動后心悸、呼吸困難
B．兩肺干、濕性啰音
C．頸靜脈明顯怒張，肝頸征陽性
D．三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音
102．慢性肺心病患者心電圖檢查結(jié)果，錯誤的是
A．低電壓
B．電軸右偏、重度順鐘向轉(zhuǎn)位
C．肺型P波
D．V4～V6出現(xiàn)酷似陳舊性心肌梗死圖形的QS波
103．慢性肺心病患者血清電解質(zhì)的結(jié)果多低于正常值，但除外
A．血清鉀
B．血清鈉
C．血清氯
D．血清鎂
104．臨床上診斷慢性肺心病的主要依據(jù)是
A．肺動脈高壓
B．肺動脈高壓和右心室肥大
C．頸靜脈怒張、肝頸征陽性
D．血氣分析
105．有助于慢性肺心病和擴張型心肌病鑒別的是
A．右心室擴大
B．右心衰竭
C．超聲波檢查提示全心增大
D．肝頸征陽性
106．肺心病患者出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是
A．排鉀性利尿劑使用過多
B．尿中酸性物質(zhì)排出過多
C．代謝性酸中毒時補堿過多
D．呼吸性酸中毒時補堿過多
107．慢性肺心病患者發(fā)生心衰時治療首選
A．快速洋地黃化
B．利尿劑
C．控制感染及氧療
D．控制心律失常
108．慢性肺心病患者死亡的首要原因是
A．心律失常
B．電解質(zhì)紊亂
C．消化道出血
D．肺性腦病
109．慢性肺心病特征性的心律失常是
A．紊亂性房性心動過速
B．紊亂性室性心動過速
C．陣發(fā)性室性心動過速
D．房速二聯(lián)律
110．下列哪項不是漏出性胸水的病因?
A．肝硬化．
B．上腔靜脈阻塞
C．充血性心衰
D．肺結(jié)核
111．胸腔積液最常見的癥狀是
A．胸痛
B．咳嗽
C．胸悶
D．呼吸困難
112．患者女性，20歲，胸痛氣短半月。胸部透視顯示左側(cè)胸腔積液平第4肋間。在B超定位下行胸穿，送胸水常規(guī)檢查：Rivalta試驗陽性，白細胞600 X 106/L，腺苷脫氨酶100U/L，最可能的診斷是
A．癌性胸腔積液
B．結(jié)核性胸腔積液
C．化膿性胸腔積液
D．絲蟲病性胸水
113．下列哪項不符合惡性胸腔積液的特點?
A．胸水LDH>500U/L
B．胸水腺苷脫氨酶<45U/L
C．胸水CEA>20μg/L
D．胸水比重<1．018
114．我國滲出性胸水最常見的病因是
A．肺結(jié)核
B．胸膜惡性腫瘤
C．結(jié)核性胸膜炎
D．氣胸
115．下列關(guān)于類肺炎性胸腔積液的敘述，錯誤的是
A．膿胸不屬于類肺炎性胸腔積液
B．積液量一般不多
C．胸水呈草黃色或膿性
D．胸水白細胞增高、以中性粒細胞為主