內(nèi)科護(hù)理學(xué):動物所致皮膚病

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疥瘡
     疥瘡是由疥螨(疥蟲)寄生在人體皮膚表皮層內(nèi)所引起的慢性傳染性皮膚病,易在集體和家庭中流行。
     1、病因
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     疥瘡的發(fā)病多因與疥瘡患者密切接觸而傳染,也可通過握手、使用病人用過的被褥、衣物等受染。
     2、臨床表現(xiàn)
     疥蟲喜歡侵犯手指縫、腕屈側(cè)、肘窩、陰部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、下腹部、臍周、臀部、女性*下等皮膚薄嫩部位。損害為針尖大小的丘疹或小水皰,有炎性紅暈。部分患者在陰囊、陰莖皮膚可見黃豆大小的褐紅色結(jié)節(jié)。在指縫常能見到灰白色、灰黑色或膚色彎曲的線狀微隆起,長約0.1cm,是疥蟲在角層中所掘的隧道,在隧道末端常有丘疹和小皰,在此易找到疥蟲?;颊哂袆×业酿W,夜間尤為明顯,常因搔抓引起表皮剝脫、結(jié)痂或繼發(fā)感染,有些可發(fā)生濕疹樣或苔蘚樣改變。除嬰幼兒外,成人的頭面、掌跖部不受累。
     3、治療與護(hù)理
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     本病傳染性強(qiáng),一經(jīng)確診即應(yīng)隔離治療。
     (1)外用療法:
     ①10%硫黃軟膏(嬰幼兒用5%的濃度),用法是自頸以下搽遍全身,每日早晚各1次,連用3天。搽藥期間不洗澡、不更衣,以保持藥效。第4天洗澡、更換衣服。被褥、床單及換下的衣服要煮沸消毒,不能煮沸的應(yīng)在陽光下充分曝曬。連用4個(gè)療程后,如仍檢出疥蟲或有新疹出現(xiàn),再用上法治療1次。
     ②r—六六六霜劑,全身搽遍,24小時(shí)后洗澡,避免藥物過多地收。嬰幼兒禁用,以免中毒。
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     ③25%苯甲酸芐酯乳劑,可每日搽藥1~2次,共2~3天。
     ④也可洗澡后用40%硫代硫酸鈉溶液搽遍頸以下全身皮膚,然后立即用4%鹽酸溶液重復(fù)一遍,每日1~2次,連用3~4天。陰囊結(jié)節(jié)可同時(shí)外用激素類軟膏。
     (2)其它治療:有感染者要同時(shí)應(yīng)用抗菌素,瘙癢明顯者入睡前應(yīng)適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜、止癢藥。
     4、預(yù)防
     注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。集體場所及家庭中發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)立即隔離治療。病人用過的衣物、被褥要煮沸或在陽光下曝曬。
     螨皮炎
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     1、病因
     又稱谷癢癥,是一種由螨叮咬皮膚引起的水腫性丘疹、水皰等瘙癢性皮膚病。是由于螨叮咬皮膚所致的急性皮炎。螨蟲多寄生在谷物、稻草或草席等上面,與皮膚接觸后可產(chǎn)生皮損。
     2、臨床表現(xiàn)
     多見于潮濕溫暖季節(jié)。先于皮膚接觸部位或露出部位,以后侵及衣服遮蓋部位,發(fā)生紅色丘疹、丘皰疹、水皰、丘疹性蕁麻疹樣損害、不規(guī)則水腫性紅斑,有時(shí)中央為出血性的斑,伴有劇烈瘙癢,夜間尤甚。
     3、治療與護(hù)理
     注意居室和倉庫的通風(fēng)干燥,必要時(shí)可噴撒消毒殺蟲劑?;颊呙撓碌囊路?、用過的草席等物要燙洗或曝曬,皮疹處可外用爐甘石洗劑、5%樟腦酒精。皮疹廣泛或瘙癢重者可給予抗組胺藥物。
     蟲咬皮炎