肝昏迷是肝功能衰竭的一種嚴重表現，預后不良。引起肝昏迷的誘因如下。
（1）肝硬變所致門靜脈高壓引起食管胃底靜脈破裂出血。大出血后，一方面血容量減少使紅細胞減少而攜氧不足，可直接使腦細胞缺血缺氧，引起昏迷；另一方面由于腸道積血在細菌作用下，引起血氨升高，促發(fā)肝昏迷。
（2）大量放腹水或利尿之后致電解質紊亂，蛋白質丟失過多，誘發(fā)昏迷。
（3）肝硬變病人極易合并感染，細菌和其它毒素侵入肝臟的機會和途徑增多，加重了肝細胞的變性壞死，促進肝昏迷。
（4）有的藥物如氯化銨、利尿藥中的雙氫克尿塞、鎮(zhèn)靜止痛劑，可使血氨升高，電解質紊亂，以及加重肝細胞的損害而引起肝昏迷。
（5）其它還有麻醉、手術；短時間過多蛋白質的攝入等均可誘發(fā)肝昏迷。
240.肝昏迷后大腦有沒有后遇癥？
肝昏迷是由于體內有毒物質過多所致的腦組織的代謝和功能障礙，故中樞神經系統(tǒng)的形態(tài)變化并不明顯。它不同于大腦本身的病變，如腦炎、腦水腫、壞死等，前者是可逆性的病變，除去誘因后容易恢復正常，一般不留后遺癥；后者與其相反，一般有后遺癥。但是肝昏迷若時間過長，或反復出現，致腦組織長期處于缺血缺氧狀態(tài)，可引起腦組織萎縮，稱為肝性腦萎縮，此時的昏迷則是不可逆轉的了。
因此，積極的預防肝昏迷的發(fā)生，如防止出血、水電解質平衡失調、預防和控制感染是預防肝昏迷的重要措施。一旦發(fā)生了肝昏迷，則應及時治療，使之盡早恢復。是防止和減輕大腦后遺癥的重要環(huán)節(jié)。
（1）肝硬變所致門靜脈高壓引起食管胃底靜脈破裂出血。大出血后，一方面血容量減少使紅細胞減少而攜氧不足，可直接使腦細胞缺血缺氧，引起昏迷；另一方面由于腸道積血在細菌作用下，引起血氨升高，促發(fā)肝昏迷。
（2）大量放腹水或利尿之后致電解質紊亂，蛋白質丟失過多，誘發(fā)昏迷。
（3）肝硬變病人極易合并感染，細菌和其它毒素侵入肝臟的機會和途徑增多，加重了肝細胞的變性壞死，促進肝昏迷。
（4）有的藥物如氯化銨、利尿藥中的雙氫克尿塞、鎮(zhèn)靜止痛劑，可使血氨升高，電解質紊亂，以及加重肝細胞的損害而引起肝昏迷。
（5）其它還有麻醉、手術；短時間過多蛋白質的攝入等均可誘發(fā)肝昏迷。
240.肝昏迷后大腦有沒有后遇癥？
肝昏迷是由于體內有毒物質過多所致的腦組織的代謝和功能障礙，故中樞神經系統(tǒng)的形態(tài)變化并不明顯。它不同于大腦本身的病變，如腦炎、腦水腫、壞死等，前者是可逆性的病變，除去誘因后容易恢復正常，一般不留后遺癥；后者與其相反，一般有后遺癥。但是肝昏迷若時間過長，或反復出現，致腦組織長期處于缺血缺氧狀態(tài)，可引起腦組織萎縮，稱為肝性腦萎縮，此時的昏迷則是不可逆轉的了。
因此，積極的預防肝昏迷的發(fā)生，如防止出血、水電解質平衡失調、預防和控制感染是預防肝昏迷的重要措施。一旦發(fā)生了肝昏迷，則應及時治療，使之盡早恢復。是防止和減輕大腦后遺癥的重要環(huán)節(jié)。