一、護理診斷與護理問題
1、焦慮、恐懼 與擔心麻醉、術中危險、器官功能喪失、體象改變、生活方式改變、預后末測和死亡威脅有關。
2、營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量 與攝入減少、消耗過多和手術后禁飲食有關。
3、疼痛 與腫瘤造成的病理損害和手術造成的組織損傷有關。
4、自我形象紊亂 與手術造成的器官缺損或形象改變有關。
5、潛在并發(fā)癥 褥瘡、肺部感染。
二、護理措施
1、心理護理 以熱情的態(tài)度、溫和的語言與病人接觸,采取有力措施減輕病人焦慮、恐懼等心理反應,如給予心理疏導和精神鼓勵;考試大網(wǎng)站收集引導病人正確地認識癌癥;解釋手術前、手術中和手術后的有關問題等。
2、加強營養(yǎng) 了解病人的食欲、食量和食譜;能進食者,給予高蛋白、高碳水化合物、清淡、易消化飲食;不能進食或進食不足者,給予胃腸內(nèi)或胃腸外營養(yǎng)。
3、緩解疼痛 疼痛一開始即應給予關注,并表現(xiàn)出極大的耐心和關心,判斷疼痛的部位、程度和規(guī)律;提供減輕疼痛的方法和環(huán)境,如安置舒適體位、支持疼痛部位、保持病室安靜、安排娛樂活動等;遵醫(yī)囑合理及時地給予止痛藥,并告知病人止痛藥的使用原則和副作用。
4、預防并發(fā)癥 協(xié)助病人翻身,保持床鋪清潔,做好皮膚護理,預防褥瘡;保持口腔清潔,鼓勵深呼吸和有效咳嗽,定時翻身、拍背,必要時給予霧化吸入,預防肺部感染。
三、健康教育
著重掌握腫瘤的三級預防:一級預防,即病因預防,消除或減少可能的致癌因素,降低癌腫的發(fā)生率,如治理環(huán)境、加強勞動保護等。二級預防,即早發(fā)現(xiàn),早診治,降低死亡率,如定期普查,治療癌前病變等。三級預防,即康復預防,提高生存質(zhì)量,減少痛苦及延長壽命,如腫瘤并發(fā)癥的防治、人工再造器官的訓練等。
1、焦慮、恐懼 與擔心麻醉、術中危險、器官功能喪失、體象改變、生活方式改變、預后末測和死亡威脅有關。
2、營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量 與攝入減少、消耗過多和手術后禁飲食有關。
3、疼痛 與腫瘤造成的病理損害和手術造成的組織損傷有關。
4、自我形象紊亂 與手術造成的器官缺損或形象改變有關。
5、潛在并發(fā)癥 褥瘡、肺部感染。
二、護理措施
1、心理護理 以熱情的態(tài)度、溫和的語言與病人接觸,采取有力措施減輕病人焦慮、恐懼等心理反應,如給予心理疏導和精神鼓勵;考試大網(wǎng)站收集引導病人正確地認識癌癥;解釋手術前、手術中和手術后的有關問題等。
2、加強營養(yǎng) 了解病人的食欲、食量和食譜;能進食者,給予高蛋白、高碳水化合物、清淡、易消化飲食;不能進食或進食不足者,給予胃腸內(nèi)或胃腸外營養(yǎng)。
3、緩解疼痛 疼痛一開始即應給予關注,并表現(xiàn)出極大的耐心和關心,判斷疼痛的部位、程度和規(guī)律;提供減輕疼痛的方法和環(huán)境,如安置舒適體位、支持疼痛部位、保持病室安靜、安排娛樂活動等;遵醫(yī)囑合理及時地給予止痛藥,并告知病人止痛藥的使用原則和副作用。
4、預防并發(fā)癥 協(xié)助病人翻身,保持床鋪清潔,做好皮膚護理,預防褥瘡;保持口腔清潔,鼓勵深呼吸和有效咳嗽,定時翻身、拍背,必要時給予霧化吸入,預防肺部感染。
三、健康教育
著重掌握腫瘤的三級預防:一級預防,即病因預防,消除或減少可能的致癌因素,降低癌腫的發(fā)生率,如治理環(huán)境、加強勞動保護等。二級預防,即早發(fā)現(xiàn),早診治,降低死亡率,如定期普查,治療癌前病變等。三級預防,即康復預防,提高生存質(zhì)量,減少痛苦及延長壽命,如腫瘤并發(fā)癥的防治、人工再造器官的訓練等。

