多發(fā)性創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護程序

字號:

1. 脫離危險環(huán)境
    迅速排除可以繼續(xù)造成傷害的原因和搬運傷員時的障礙物,使傷員迅速安全地脫離危險環(huán)境。搬運傷員時動作要輕柔,盡量避免過快過狂的動作。切忌將傷肢從重物下拉出來,以免造成繼發(fā)性損傷。
    2. 解除呼吸道梗阻
    窒息是現(xiàn)場和輸送途中傷員死亡的主要原因,急救時可用吸引器或用手將嘔吐物迅速掏出,向前托起下頜,把舌拉出并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),窒息可以很快解除,否則傷員可在短時間內(nèi)窒息死亡。
    3.處理活動性出血
    體表傷口的出血通常比較明顯,及時采用正確的止血措施,是減少現(xiàn)場死亡的最重要措施。
    4. 封閉開放性氣胸
    胸部有開放性傷時,應(yīng)迅速用大型急救包或厚的敷料嚴密封閉傷口,考試大網(wǎng)站整理 變開放性氣胸為閉合性氣胸,但不要用敷料填塞胸腔傷口,以免滑入胸腔內(nèi)。有張力性氣胸,呼吸困難,氣管明顯向健側(cè)移位者,應(yīng)毫不遲疑地向患側(cè)胸壁第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針。
    5. 傷口的處理
    有創(chuàng)面的創(chuàng)傷,有條件時可用無菌敷料或暫用潔凈的毛巾、衣服覆蓋,外用繃帶或布條包扎。創(chuàng)面中外露的骨、肌肉、內(nèi)臟或腦組織都禁忌回納入傷口內(nèi),以免將污染物帶入傷口深部。傷口內(nèi)異物或血凝塊不要隨意去除,以免再度發(fā)生大出血。
    6. 保存好斷離肢體
    傷員斷離的肢體應(yīng)用無菌急救包或干凈布包好。如有條件可裝入塑料袋內(nèi),周圍置冰塊,低溫保藏,以減慢組織的變性和防止細菌孽生繁殖,但應(yīng)注意切勿使冰水浸入斷肢創(chuàng)面或血管腔內(nèi)。斷肢應(yīng)隨同傷員送往醫(yī)院。
    7. 現(xiàn)場觀察
    了解傷因和暴力情況、受傷的詳細時間,而且要注意最初發(fā)現(xiàn)時的體位、神志和出血量等,并做好傷情記錄,以便向接收傷員的救治人員提供詳細的現(xiàn)場情況,以助于判斷傷情、估計出血量和指導(dǎo)治療。