絨毛膜癌病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃

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絨毛膜癌是一種高度惡性腫瘤,具有轉(zhuǎn)移早、發(fā)展快、破壞性嚴(yán)重的特點(diǎn)。流產(chǎn)、異位妊娠之后發(fā)生率約20%~30%;應(yīng)用化學(xué)藥物治療,治愈率可達(dá)80%。治療原則以化學(xué)藥物聯(lián)合治療為主;輔助治療為手術(shù)與放射治療。常見護(hù)理問題包括:①營養(yǎng)失調(diào);低于機(jī)體需要量;②自我形象紊亂;③有感染的危險;④口腔粘膜改變;⑤絕望。
    營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
    相關(guān)因素
    病情惡性程度高,消耗過多。
    藥物毒副作用。
    主要表現(xiàn)
    惡心嘔吐,厭食。
    面色無光澤,惟悴,皮膚彈性差。
    護(hù)理目標(biāo)
    患者能維持機(jī)體營養(yǎng)的基本需要量。
    體重下降延緩。
    食欲增加。
    護(hù)理措施
    重點(diǎn)評價 均參照侵蝕性葡萄胎病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
    自我形象紊亂
    有感染的危險
    口腔粘膜改變
    以上二--四均參照侵蝕性葡萄胎病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
    絕望
    相關(guān)因素
    病情惡性程度高。
    治療效果欠佳。
    主要表現(xiàn)
    情緒低落,悲觀失望,沉默寡言,對周圍事物反應(yīng)冷淡。
    哭泣,對生活失去信心。
    食欲減退,失眠。
    不配合治療、護(hù)理,有輕生念頭。
    護(hù)理目標(biāo)
    患者情緒穩(wěn)定,積極配合治療、護(hù)理。
    對生活充滿信心,正確對待疾病的發(fā)生。
    護(hù)理措施
    熱情接待病人,介紹主管醫(yī)師、護(hù)士,幫助病人盡快熟悉病室環(huán)境,減少陌生感。
    主動與病人交談,取得病人的信任。熱情幫助患者消除顧慮。
    介紹與同室病人相識,共同友好相處,互相鼓勵,增強(qiáng)治療信心`。
    盡量滿足病人的需求,鼓勵其丈夫多給予關(guān)懷、照顧、陪伴。
    鼓勵病人積極配合治療和護(hù)理。
    應(yīng)盡量抽時間多給予患精神安慰、陪伴。
    病人疼痛嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用權(quán)用鎮(zhèn)靜、止痛藥,以減輕其痛苦。
    重點(diǎn)評價
    患者情緒是否穩(wěn)定。
    能否積極配合治療和護(hù)理。
    食欲、睡眠有否改善。