【診斷】
（一）病史早產(chǎn)、母患糖尿病、男嬰或有圍產(chǎn)期缺氧等高危因素。
（二）臨床表現(xiàn)生后可能有窒息，或一般情況良好，大多在生后1～3小時出現(xiàn)呼吸窘迫，表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征、呼氣呻吟和發(fā)紺，隨病情發(fā)展呼吸困難加重，肺部聽診呼吸音低，有細小濕音。心率開始正常，逐漸加快，晚期外周循環(huán)不良，尿少，心臟擴大，肝臟腫大及全身水腫。能恢復者大多在72小時后逐漸好轉(zhuǎn)。
（三）肺成熟度估計
1.羊水中卵磷脂/鞘磷脂（l/s）比例超過2：1表示肺己成熟，如小于1則大多不能存活。
2.胃液泡沫試驗（或在分娩前24小時收集羊水標本進行泡沫試驗）取生后1小時內(nèi)嬰兒胃液0.5ml加無水酒精0.5ml，置4ml玻璃試管中，以拇指蓋住管口用力振蕩巧秒后靜置巧分鐘?？荚嚧缶W(wǎng)站陰性即無泡沫?！?”為試管邊緣液面1/3或不足1/3周有泡沫，“++‘，為周邊大于1/3至整個管周有泡沫，”+++“為試管周邊有兩層或更多泡沫。陰性結(jié)果支持hmd診斷，”+“或”++“為可疑，”+++“可排除hmd。
3.pc（磷脂酞甘油）pg存在表示肺己成熟，但它的敏感性高，特異性較差。
4.dppc值（磷脂二棕桐卵磷脂）測定值>500mg/dl時表示肺己成熟，但約10%受檢者dppc雖達500～1000mg/dl，仍發(fā)生＋，－。
（四）x線檢查兩肺有小顆粒狀陰影改變，發(fā)展為兩肺透亮度減低呈毛玻璃狀，或稱“白肺”。90%病兒在生后5小時內(nèi)x線攝片有異常。12小時內(nèi)出現(xiàn)“白肺”者預后差。
（五）其他檢查
1.血氣分析依病情輕重有不同程度的ph，pao2下降及paco2升高。
2.電解質(zhì)改變血鈉下降，血鉀早期正常，以后升高，常合并低血鈣、低血糖及血清膽紅素增高。
3.心電圖可顯示房室傳導阻滯、低電壓、q-t間期延長、p波低平等改變及高血鉀圖形。
（一）病史早產(chǎn)、母患糖尿病、男嬰或有圍產(chǎn)期缺氧等高危因素。
（二）臨床表現(xiàn)生后可能有窒息，或一般情況良好，大多在生后1～3小時出現(xiàn)呼吸窘迫，表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征、呼氣呻吟和發(fā)紺，隨病情發(fā)展呼吸困難加重，肺部聽診呼吸音低，有細小濕音。心率開始正常，逐漸加快，晚期外周循環(huán)不良，尿少，心臟擴大，肝臟腫大及全身水腫。能恢復者大多在72小時后逐漸好轉(zhuǎn)。
（三）肺成熟度估計
1.羊水中卵磷脂/鞘磷脂（l/s）比例超過2：1表示肺己成熟，如小于1則大多不能存活。
2.胃液泡沫試驗（或在分娩前24小時收集羊水標本進行泡沫試驗）取生后1小時內(nèi)嬰兒胃液0.5ml加無水酒精0.5ml，置4ml玻璃試管中，以拇指蓋住管口用力振蕩巧秒后靜置巧分鐘?？荚嚧缶W(wǎng)站陰性即無泡沫?！?”為試管邊緣液面1/3或不足1/3周有泡沫，“++‘，為周邊大于1/3至整個管周有泡沫，”+++“為試管周邊有兩層或更多泡沫。陰性結(jié)果支持hmd診斷，”+“或”++“為可疑，”+++“可排除hmd。
3.pc（磷脂酞甘油）pg存在表示肺己成熟，但它的敏感性高，特異性較差。
4.dppc值（磷脂二棕桐卵磷脂）測定值>500mg/dl時表示肺己成熟，但約10%受檢者dppc雖達500～1000mg/dl，仍發(fā)生＋，－。
（四）x線檢查兩肺有小顆粒狀陰影改變，發(fā)展為兩肺透亮度減低呈毛玻璃狀，或稱“白肺”。90%病兒在生后5小時內(nèi)x線攝片有異常。12小時內(nèi)出現(xiàn)“白肺”者預后差。
（五）其他檢查
1.血氣分析依病情輕重有不同程度的ph，pao2下降及paco2升高。
2.電解質(zhì)改變血鈉下降，血鉀早期正常，以后升高，常合并低血鈣、低血糖及血清膽紅素增高。
3.心電圖可顯示房室傳導阻滯、低電壓、q-t間期延長、p波低平等改變及高血鉀圖形。