概 述
積滯是小兒內傷乳食，停聚中焦所形成的一種慢性胃腸疾患，以不思乳食，食而不化、腹部脹滿，大便不調為特征。夏秋季節(jié)常見，多發(fā)于嬰幼兒，預后一般良好。相當現(xiàn)代醫(yī)學的慢性消化不良、輕度營養(yǎng)不良癥等。
積滯與傷乳、停食、疳證等有密切關系，一般傷于乳食，經久不愈，病情增進，可變成積，積久不消，遷延失治，日漸羸弱，可轉化成疳。三者名異而病源則一，惟病情有輕重深淺之不同。積滯是疳證的前奏，以實為主。疳證是積滯發(fā)展的結果。
病因病機
乳食不化
小兒脾胃功能薄弱，若飲食不節(jié)，如不知饑飽，過食生冷、甜食等，均可致食積滯留中焦，損傷脾胃，使受納運化失職，升降失調。導致乳食宿久停滯不消而成積滯。
脾虛夾積
小兒脾常不足，胃氣虛弱，如乳食不當，則易致停蓄不消，形成脾虛夾積之候。若積滯日久不愈，則脾胃嚴重損傷，久則轉為難治之疳證。
一般護理
注意調節(jié)飲食，乳食要定時定量。不吃零食，糾正偏食、挑食的習慣。
要循序漸進地添加相適應的輔食，避免過多、過雜。
避免貪涼飲冷、過食油膩。嬰幼兒不宜食煎炸食品。
配合針灸、按摩、捏脊療法。
辨證施護
本病治療原則應以消導為主，然體質有強有弱，病情有新久，或見寒熱交錯，或見虛實夾雜，臨證應結合具體情況，辨證施治，同時應注意飲食調護，以配合治療。
1 癥 狀 護治原則 方 藥 護 理
乳食內積 面黃肌瘦，煩躁多啼，夜臥不安，食欲不振或嘔吐酸餿乳食，腹脹時痛，小便短黃或如米泔，大便酸臭或溏薄，舌紅苔膩，脈滑數(shù)，指紋紫滯。 消乳消食，導滯和中。 消乳丸加減 1．調節(jié)飲食，停乳嬰兒暫不哺乳，不能強迫哺喂。
2．嘔吐酸餿食物時暫不必加輔食，可減少乳食量，可進食米湯、菜粥等。
3．針刺取足三里、中脘、大腸俞、氣海、脾俞、胃俞等穴，以助消積。
4．每日捏脊5～7遍，配合藥療食療。
脾虛夾積 面色萎黃，困倦乏力，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，嘔吐酸餿乳食，大便溏薄酸臭，唇舌色淡，舌苔白膩，脈細滑，指紋青淡。 健脾助運，消補兼施。 健脾丸加減 1．飲食宜松軟、清淡，可經常變換花樣以增進食欲，要循序漸進添加輔食，避免多、雜。
2．每日捏脊5～7遍，以助脾運。并推補脾經、運內八卦、推四橫紋，消乳食，導積滯。
3．針灸取足三里、中脘、大腸俞、氣海等穴，以助消積。
積滯是小兒內傷乳食，停聚中焦所形成的一種慢性胃腸疾患，以不思乳食，食而不化、腹部脹滿，大便不調為特征。夏秋季節(jié)常見，多發(fā)于嬰幼兒，預后一般良好。相當現(xiàn)代醫(yī)學的慢性消化不良、輕度營養(yǎng)不良癥等。
積滯與傷乳、停食、疳證等有密切關系，一般傷于乳食，經久不愈，病情增進，可變成積，積久不消，遷延失治，日漸羸弱，可轉化成疳。三者名異而病源則一，惟病情有輕重深淺之不同。積滯是疳證的前奏，以實為主。疳證是積滯發(fā)展的結果。
病因病機
乳食不化
小兒脾胃功能薄弱，若飲食不節(jié)，如不知饑飽，過食生冷、甜食等，均可致食積滯留中焦，損傷脾胃，使受納運化失職，升降失調。導致乳食宿久停滯不消而成積滯。
脾虛夾積
小兒脾常不足，胃氣虛弱，如乳食不當，則易致停蓄不消，形成脾虛夾積之候。若積滯日久不愈，則脾胃嚴重損傷，久則轉為難治之疳證。
一般護理
注意調節(jié)飲食，乳食要定時定量。不吃零食，糾正偏食、挑食的習慣。
要循序漸進地添加相適應的輔食，避免過多、過雜。
避免貪涼飲冷、過食油膩。嬰幼兒不宜食煎炸食品。
配合針灸、按摩、捏脊療法。
辨證施護
本病治療原則應以消導為主，然體質有強有弱，病情有新久，或見寒熱交錯，或見虛實夾雜，臨證應結合具體情況，辨證施治，同時應注意飲食調護，以配合治療。
1 癥 狀 護治原則 方 藥 護 理
乳食內積 面黃肌瘦，煩躁多啼，夜臥不安，食欲不振或嘔吐酸餿乳食，腹脹時痛，小便短黃或如米泔，大便酸臭或溏薄，舌紅苔膩，脈滑數(shù)，指紋紫滯。 消乳消食，導滯和中。 消乳丸加減 1．調節(jié)飲食，停乳嬰兒暫不哺乳，不能強迫哺喂。
2．嘔吐酸餿食物時暫不必加輔食，可減少乳食量，可進食米湯、菜粥等。
3．針刺取足三里、中脘、大腸俞、氣海、脾俞、胃俞等穴，以助消積。
4．每日捏脊5～7遍，配合藥療食療。
脾虛夾積 面色萎黃，困倦乏力，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，嘔吐酸餿乳食，大便溏薄酸臭，唇舌色淡，舌苔白膩，脈細滑，指紋青淡。 健脾助運，消補兼施。 健脾丸加減 1．飲食宜松軟、清淡，可經常變換花樣以增進食欲，要循序漸進添加輔食，避免多、雜。
2．每日捏脊5～7遍，以助脾運。并推補脾經、運內八卦、推四橫紋，消乳食，導積滯。
3．針灸取足三里、中脘、大腸俞、氣海等穴，以助消積。