病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟所致的炎性過程,以心肌炎為主要表現(xiàn),有的可伴有心包炎或心內(nèi)膜炎。大多預(yù)后良好,重者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克、甚至猝死。
臨床表現(xiàn)
患兒多有輕重不等的前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、咽痛、周身不適、腹瀉、皮疹等。輕型患兒一般癥狀少,心肌受累明顯時(shí)可見心前區(qū)不適、胸悶、心悸、頭暈、乏力等,心臟輕度擴(kuò)大,伴心動(dòng)過速、心音低鈍及奔馬律,常出現(xiàn)心律失常。重者可發(fā)生心力衰竭、昏厥或突然出現(xiàn)心源性休克,可在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡。
護(hù) 理
常見護(hù)理診斷
1.心悸、胸悶 與心肌受損有關(guān)。
2.活動(dòng)無(wú)耐力 與心肌收縮力下降,組織供氧不足有關(guān)。
3.潛在并發(fā)癥 有心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
護(hù)理措施
1.休息 急性期應(yīng)休息到熱退后3~4周,一般總休息時(shí)間不少于3~6個(gè)月。
2.病情觀察 監(jiān)測(cè)生命體征,并詳細(xì)記錄。嚴(yán)重心律失常者持續(xù)心電監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。給予吸氧,控制輸液速度,配合醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。
3.用藥護(hù)理 遵醫(yī)囑予以抗心律失常藥和強(qiáng)心藥,了解藥物的性能、特點(diǎn)和副作用,如使用洋地黃時(shí)劑量宜偏小,避免洋地黃中毒。
4.合理營(yíng)養(yǎng) 增強(qiáng)體質(zhì),謹(jǐn)防呼吸道、消化道等病毒感染。
臨床表現(xiàn)
患兒多有輕重不等的前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、咽痛、周身不適、腹瀉、皮疹等。輕型患兒一般癥狀少,心肌受累明顯時(shí)可見心前區(qū)不適、胸悶、心悸、頭暈、乏力等,心臟輕度擴(kuò)大,伴心動(dòng)過速、心音低鈍及奔馬律,常出現(xiàn)心律失常。重者可發(fā)生心力衰竭、昏厥或突然出現(xiàn)心源性休克,可在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡。
護(hù) 理
常見護(hù)理診斷
1.心悸、胸悶 與心肌受損有關(guān)。
2.活動(dòng)無(wú)耐力 與心肌收縮力下降,組織供氧不足有關(guān)。
3.潛在并發(fā)癥 有心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
護(hù)理措施
1.休息 急性期應(yīng)休息到熱退后3~4周,一般總休息時(shí)間不少于3~6個(gè)月。
2.病情觀察 監(jiān)測(cè)生命體征,并詳細(xì)記錄。嚴(yán)重心律失常者持續(xù)心電監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。給予吸氧,控制輸液速度,配合醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。
3.用藥護(hù)理 遵醫(yī)囑予以抗心律失常藥和強(qiáng)心藥,了解藥物的性能、特點(diǎn)和副作用,如使用洋地黃時(shí)劑量宜偏小,避免洋地黃中毒。
4.合理營(yíng)養(yǎng) 增強(qiáng)體質(zhì),謹(jǐn)防呼吸道、消化道等病毒感染。