當(dāng)前，在臨床護(hù)理工作中，心理護(hù)理的開(kāi)展已經(jīng)比較普遍，許多護(hù)士都開(kāi)始注意與患者的交流與溝通，試圖在心理與社會(huì)方面更多的幫助患者。應(yīng)用心理學(xué)的方法與患者交流溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)去滿足患者的需求，幫助患者適應(yīng)和建立對(duì)疾病的正常反應(yīng)性，解決患者的心理困惑和心理問(wèn)題，是提高護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要方面，也是每個(gè)護(hù)士的責(zé)任。
如何建立一個(gè)良好的護(hù)患治療關(guān)系，如何開(kāi)展整體護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行心理社會(huì)方面的評(píng)估，如何幫助患者調(diào)適與適應(yīng)，使患者保持良好的心理狀態(tài)以利于康復(fù)，這些都要求護(hù)理人員掌握心理護(hù)理所需要的工具和護(hù)理方法。在心理護(hù)理中，言語(yǔ)是用的工具。心理支持是心理護(hù)理最常用的方式，也是心理護(hù)理的基本方法之一。心理支持是建立在護(hù)士與患者相互溝通的基礎(chǔ)上的。心理支持的必要條件是護(hù)士借言語(yǔ)和行為與患者建立良好的人際關(guān)系，這種關(guān)系是一種可以互相信任的治療關(guān)系。而護(hù)士對(duì)患者存在的心理、情緒方面的問(wèn)題要有較深入的了解和準(zhǔn)確的評(píng)估。否則，護(hù)士是無(wú)法介入患者的內(nèi)心世界并給予心理支持的。心理支持是指所有的心理治療都在精神上給患者不同形式和不同程度地支持，由于心理支持的原理不受精神分析、行為理論、人本主義、認(rèn)知理論等治療模式的約束，主要是運(yùn)用心理治療的一般原則，屬一般性心理治療的范疇。
心理疏導(dǎo)是醫(yī)護(hù)人員與患者溝通的過(guò)程中對(duì)患者的不良心理狀態(tài)進(jìn)行疏通引導(dǎo)，以促進(jìn)患者心理健康的過(guò)程，心理疏導(dǎo)的基本工具是言語(yǔ)，因此有人把它稱為言語(yǔ)治療。疏導(dǎo)是有目的地將患者的心理問(wèn)題和壓力，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的分析和引導(dǎo)，逐步解決和消除。使患者從不愿意合作到愿意合作，從不愿接受治療到主動(dòng)迫切要求治療，從消極情緒到積極情緒，從錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)到正確認(rèn)識(shí)，從逃避現(xiàn)實(shí)到面對(duì)現(xiàn)實(shí)，從不良心理狀態(tài)到健康心理狀態(tài)的轉(zhuǎn)化過(guò)程。其目的就是讓患者將認(rèn)識(shí)與行為相結(jié)合，調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，主動(dòng)地促進(jìn)心理轉(zhuǎn)化過(guò)程。疏導(dǎo)在理論上可以歸納為一個(gè)信息和控制科學(xué)的模型，它從整體出發(fā)，始終著眼于心理與軀體、機(jī)體與環(huán)境、生理與病理、整體與局部之間的相互作用。
心理疏導(dǎo)不同于心理支持，心理支持具有廣泛性，而心理疏導(dǎo)更具有針對(duì)性，護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí)，同樣要與患者建立良好的治療關(guān)系，要得到患者的認(rèn)同。通過(guò)與患者的交談圍繞患者存在的問(wèn)題，找出患者心理反應(yīng)的主要矛盾，引導(dǎo)患者客觀的認(rèn)識(shí)這些問(wèn)題，找出切實(shí)解決問(wèn)題的方法方式。護(hù)士在采取心理疏導(dǎo)時(shí)要注意自己的言語(yǔ)方法，不能僅強(qiáng)調(diào)自己的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)和觀念，而是要站在患者的立場(chǎng)上。深入到患者的內(nèi)心世界，體察患者的情緒，了解患者的思想，歸納出患者的問(wèn)題。在分析問(wèn)題時(shí)，要使患者能夠接受。要注意患者談話中傳達(dá)的信息，不僅是言語(yǔ)表述的，還有語(yǔ)意中隱含的信息。了解體察患者的感受之后能夠準(zhǔn)確地用言語(yǔ)把自己的意向傳達(dá)給患者。
心理疏導(dǎo)的過(guò)程，就是護(hù)士以言語(yǔ)為工具幫助患者、指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)有效地應(yīng)對(duì)技巧，把自己從經(jīng)歷的痛苦中解脫出來(lái)的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程往往包含緊張、煩惱和憤怒。適應(yīng)的過(guò)程是動(dòng)力相互作用的過(guò)程，適應(yīng)的同時(shí)，人們?cè)鰪?qiáng)了能力，但是，由于壓力過(guò)大，患者往往產(chǎn)生心理危機(jī)，感到自己的無(wú)助和失敗，在患者中這些壓力往往來(lái)自疾病和環(huán)境。這些壓力被感知后，患者會(huì)根據(jù)自己的人格特征、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)時(shí)的健康狀況，對(duì)信息作出評(píng)價(jià)。如果評(píng)價(jià)認(rèn)為是有害的并具有危險(xiǎn)性，而且又是自己無(wú)力應(yīng)付的，患者則會(huì)產(chǎn)生緊張狀態(tài)，在臨床上可以表現(xiàn)出愁眉苦臉、煩躁、焦慮、情緒波動(dòng)、容易激動(dòng)、大發(fā)脾氣、過(guò)分敏感和恐懼，情緒只會(huì)變的消沉，可以出現(xiàn)強(qiáng)迫行為、飲食不規(guī)則，甚至產(chǎn)生自傷自殺行為。這些現(xiàn)象都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的心理障礙。心理疏導(dǎo)的意義就是調(diào)動(dòng)患者自己的積極性來(lái)解決自己的問(wèn)題。分析自己產(chǎn)生緊張的原因是否與自己的期望值過(guò)高有關(guān)。提醒患者認(rèn)識(shí)自己，接受自己的想法適應(yīng)客觀的要求。把自己的期望值調(diào)整到與自己能力相當(dāng)?shù)某潭取２灰乇苊芏轻槍?duì)確實(shí)存在的問(wèn)題尋找合理解決的方式。因此在患者病后，護(hù)士要提示患者目前的處境，使患者了解自己的健康狀況，根據(jù)自己的健康狀況來(lái)評(píng)價(jià)自己的能力。
如何建立一個(gè)良好的護(hù)患治療關(guān)系，如何開(kāi)展整體護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行心理社會(huì)方面的評(píng)估，如何幫助患者調(diào)適與適應(yīng)，使患者保持良好的心理狀態(tài)以利于康復(fù)，這些都要求護(hù)理人員掌握心理護(hù)理所需要的工具和護(hù)理方法。在心理護(hù)理中，言語(yǔ)是用的工具。心理支持是心理護(hù)理最常用的方式，也是心理護(hù)理的基本方法之一。心理支持是建立在護(hù)士與患者相互溝通的基礎(chǔ)上的。心理支持的必要條件是護(hù)士借言語(yǔ)和行為與患者建立良好的人際關(guān)系，這種關(guān)系是一種可以互相信任的治療關(guān)系。而護(hù)士對(duì)患者存在的心理、情緒方面的問(wèn)題要有較深入的了解和準(zhǔn)確的評(píng)估。否則，護(hù)士是無(wú)法介入患者的內(nèi)心世界并給予心理支持的。心理支持是指所有的心理治療都在精神上給患者不同形式和不同程度地支持，由于心理支持的原理不受精神分析、行為理論、人本主義、認(rèn)知理論等治療模式的約束，主要是運(yùn)用心理治療的一般原則，屬一般性心理治療的范疇。
心理疏導(dǎo)是醫(yī)護(hù)人員與患者溝通的過(guò)程中對(duì)患者的不良心理狀態(tài)進(jìn)行疏通引導(dǎo)，以促進(jìn)患者心理健康的過(guò)程，心理疏導(dǎo)的基本工具是言語(yǔ)，因此有人把它稱為言語(yǔ)治療。疏導(dǎo)是有目的地將患者的心理問(wèn)題和壓力，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的分析和引導(dǎo)，逐步解決和消除。使患者從不愿意合作到愿意合作，從不愿接受治療到主動(dòng)迫切要求治療，從消極情緒到積極情緒，從錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)到正確認(rèn)識(shí)，從逃避現(xiàn)實(shí)到面對(duì)現(xiàn)實(shí)，從不良心理狀態(tài)到健康心理狀態(tài)的轉(zhuǎn)化過(guò)程。其目的就是讓患者將認(rèn)識(shí)與行為相結(jié)合，調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，主動(dòng)地促進(jìn)心理轉(zhuǎn)化過(guò)程。疏導(dǎo)在理論上可以歸納為一個(gè)信息和控制科學(xué)的模型，它從整體出發(fā)，始終著眼于心理與軀體、機(jī)體與環(huán)境、生理與病理、整體與局部之間的相互作用。
心理疏導(dǎo)不同于心理支持，心理支持具有廣泛性，而心理疏導(dǎo)更具有針對(duì)性，護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí)，同樣要與患者建立良好的治療關(guān)系，要得到患者的認(rèn)同。通過(guò)與患者的交談圍繞患者存在的問(wèn)題，找出患者心理反應(yīng)的主要矛盾，引導(dǎo)患者客觀的認(rèn)識(shí)這些問(wèn)題，找出切實(shí)解決問(wèn)題的方法方式。護(hù)士在采取心理疏導(dǎo)時(shí)要注意自己的言語(yǔ)方法，不能僅強(qiáng)調(diào)自己的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)和觀念，而是要站在患者的立場(chǎng)上。深入到患者的內(nèi)心世界，體察患者的情緒，了解患者的思想，歸納出患者的問(wèn)題。在分析問(wèn)題時(shí)，要使患者能夠接受。要注意患者談話中傳達(dá)的信息，不僅是言語(yǔ)表述的，還有語(yǔ)意中隱含的信息。了解體察患者的感受之后能夠準(zhǔn)確地用言語(yǔ)把自己的意向傳達(dá)給患者。
心理疏導(dǎo)的過(guò)程，就是護(hù)士以言語(yǔ)為工具幫助患者、指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)有效地應(yīng)對(duì)技巧，把自己從經(jīng)歷的痛苦中解脫出來(lái)的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程往往包含緊張、煩惱和憤怒。適應(yīng)的過(guò)程是動(dòng)力相互作用的過(guò)程，適應(yīng)的同時(shí)，人們?cè)鰪?qiáng)了能力，但是，由于壓力過(guò)大，患者往往產(chǎn)生心理危機(jī)，感到自己的無(wú)助和失敗，在患者中這些壓力往往來(lái)自疾病和環(huán)境。這些壓力被感知后，患者會(huì)根據(jù)自己的人格特征、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)時(shí)的健康狀況，對(duì)信息作出評(píng)價(jià)。如果評(píng)價(jià)認(rèn)為是有害的并具有危險(xiǎn)性，而且又是自己無(wú)力應(yīng)付的，患者則會(huì)產(chǎn)生緊張狀態(tài)，在臨床上可以表現(xiàn)出愁眉苦臉、煩躁、焦慮、情緒波動(dòng)、容易激動(dòng)、大發(fā)脾氣、過(guò)分敏感和恐懼，情緒只會(huì)變的消沉，可以出現(xiàn)強(qiáng)迫行為、飲食不規(guī)則，甚至產(chǎn)生自傷自殺行為。這些現(xiàn)象都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的心理障礙。心理疏導(dǎo)的意義就是調(diào)動(dòng)患者自己的積極性來(lái)解決自己的問(wèn)題。分析自己產(chǎn)生緊張的原因是否與自己的期望值過(guò)高有關(guān)。提醒患者認(rèn)識(shí)自己，接受自己的想法適應(yīng)客觀的要求。把自己的期望值調(diào)整到與自己能力相當(dāng)?shù)某潭取２灰乇苊芏轻槍?duì)確實(shí)存在的問(wèn)題尋找合理解決的方式。因此在患者病后，護(hù)士要提示患者目前的處境，使患者了解自己的健康狀況，根據(jù)自己的健康狀況來(lái)評(píng)價(jià)自己的能力。