談現(xiàn)代患者的心理護(hù)理

字號(hào):

隨著社會(huì)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,全民整體文化素質(zhì)和物質(zhì)生活的不斷提高,患者在住院期間,不再滿(mǎn)足于傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)服務(wù),而對(duì)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)有了更高要求。醫(yī)學(xué)模式正在由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變[1],而更加注重心理因素、環(huán)境變化和預(yù)防保健。為了提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,保證護(hù)理質(zhì)量,減少醫(yī)患糾紛,護(hù)士必須了解患者住院期間的心理想法,從而能夠使護(hù)理工作從傳統(tǒng)的單一護(hù)理向綜合性護(hù)理轉(zhuǎn)變。為此,筆者對(duì)我院2003年度住院患者進(jìn)行了抽樣調(diào)查,并加以分析研究。
    1、對(duì)象和方法
    1.1對(duì)象
    了解對(duì)象為2003年度住院的100名患者,其中農(nóng)民20例,教師25例,公務(wù)員15例,普通工人25例,學(xué)生15例。年齡最小的14歲,74歲。
    1.2方法
    方法以交談方式進(jìn)行。針對(duì)不同年齡、不同層次的患者以不同方式交往,取得患者的信任和配合,引出話題。交談的主要內(nèi)容為醫(yī)院環(huán)境、護(hù)士的業(yè)務(wù)技能、態(tài)度和儀表,以及對(duì)護(hù)理工作的希望和要求等方面。
    2、結(jié)果
    100%的患者表示對(duì)護(hù)理人員的態(tài)度特別在意,護(hù)理人員的耐心、友好、善良和周到等護(hù)理行為,更能體現(xiàn)對(duì)他們的關(guān)懷和尊重。對(duì)態(tài)度惡劣或表情冷漠的護(hù)士很反感,表示不信任,甚至拒絕其為他們提供技術(shù)服務(wù)。
    100%的患者很注重護(hù)士的技術(shù)熟練程度,對(duì)技術(shù)熟練、能密切觀察病情和提供比較完善的技術(shù)服務(wù)的護(hù)士表示比較滿(mǎn)意。尤其是病情較復(fù)雜和嚴(yán)重時(shí)。這說(shuō)明生理需要須最先滿(mǎn)足。
    80%以上的患者對(duì)環(huán)境表示很在乎,一個(gè)清潔、舒適、安靜、方便的住院環(huán)境和規(guī)范的治療,能使他們感到親近和信任,并有安全感。
    60%左右的患者比較在意護(hù)士的儀表。認(rèn)為面容形體好、端莊大方、語(yǔ)言流暢悅耳、動(dòng)作敏捷的護(hù)士使他們更愿意接受治療服務(wù),感到親切。
    其它方面,80%左右的患者希望護(hù)士能夠主動(dòng)接近患者,勤于交流,一方面希望了解與自己疾病有關(guān)知識(shí)如預(yù)防、保健和預(yù)后。尤其是病情較重或有反復(fù)者。30%左右的患者希望有一定的文娛活動(dòng),比如報(bào)刊雜志、電視等。
    3、分析
    從本次調(diào)查結(jié)果來(lái)看,患者認(rèn)為人道主義和利他性更重要,更加強(qiáng)調(diào)患者作為人的尊嚴(yán)和尊重。注重溝通和理解。不但希望自己是接受者,更愿意自己成為主動(dòng)參與者、評(píng)判者和監(jiān)督者。也說(shuō)明患者非常希望得到個(gè)體化的獨(dú)特的護(hù)理,受到護(hù)士的重視和尊重。在技術(shù)操作方面,只要護(hù)士能夠準(zhǔn)確完成,特別要求不高,注重的是服務(wù)態(tài)度。這也可能與基層醫(yī)院病情復(fù)雜程度不高有關(guān)。環(huán)境方面,患者在意的是自己的方便、舒適和安全。儀表方面,由于現(xiàn)代人的審美觀有所提高,較以前希望值有所增高,這也與患者層次有關(guān)。
    4、小結(jié)與建議
    通過(guò)本調(diào)查分析了解患者在住院期間的內(nèi)心想法。結(jié)果是患者最注重是得到尊重,醫(yī)患溝通,希望得到全方面的護(hù)理。因此,在現(xiàn)代護(hù)理行為要開(kāi)展以患者為中心的整體護(hù)理。在整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中,對(duì)患者要實(shí)施一系列的有計(jì)劃、有步驟的護(hù)理,目的在于滿(mǎn)足患者的需要,系統(tǒng)地解決患者的問(wèn)題。更重要的是整體護(hù)理要求對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理,護(hù)理人員要在與患者的交往中通過(guò)良好的言語(yǔ)、表情、態(tài)度和行為,去影響患者的感性認(rèn)識(shí),改變其心理狀態(tài),使其在治療護(hù)理時(shí)保持的心理狀態(tài)[2]。在一切護(hù)理活動(dòng)中充分體現(xiàn)對(duì)患者的重視、理解和尊重,給患者以程度的關(guān)懷,搞好醫(yī)患關(guān)系。這樣能夠預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛。