09年執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料-----慢性腎功能衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查

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一、血液檢查
    ①尿素氮、肌酐增高。
    ②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細(xì)胞偏高。
    ③動(dòng)脈血液氣體,酸堿測(cè)定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。
    ④血漿蛋白可正?;蚪档汀"蓦娊赓|(zhì)測(cè)定可出現(xiàn)異常。
    二、尿液檢查
    ①尿常規(guī)改變可因基礎(chǔ)病因不同而有所差異,可有蛋白尿、紅、白細(xì)胞或管型,也可以改變不明顯。
    ②尿比重多在 1.018以下,尿毒癥時(shí)固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。
    三、腎功能測(cè)定
    ①腎小球?yàn)V過(guò)率、內(nèi)生肌酐清除率降低。
    ②酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋試驗(yàn)均減退。
    ③純水清除率測(cè)定異常。
    ④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。
    四、其它檢查
    泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助于病因診斷。