臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 譫妄綜合征概述

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譫妄綜合征(delirium syndrome)是一組表現(xiàn)為廣泛的認知障礙尤以意識障礙為主要特征的綜合征。常因腦部彌漫、暫時的中毒感染或代謝紊亂等所引起。因為它往往發(fā)生于急性起病、病程短暫、病變發(fā)展迅速的中毒感染腦外傷等病變,故又稱急性腦病綜合征(acute brain syndrome)或急性錯亂狀態(tài)(acuteconfusional state)。
    譫妄綜合征是在綜合性醫(yī)院中最為常見的一種精神障礙約占內(nèi)、外科病人的5%~15%,多數(shù)可以恢復。以下六類病人比較容易產(chǎn)生譫妄綜合征:①老年,②兒童,③心臟手術(shù)后,④燒傷,⑤腦部有損害,⑥藥物依賴者。最近國外有兩所綜合性醫(yī)院進行流行病學研究,發(fā)現(xiàn)70歲及70歲以上的老年人中出現(xiàn)譫妄跡象者,分別為30%及50%,但因多數(shù)老年軀體疾患病人伴發(fā)輕度精神模糊時,常留在家中治療,所以老年人譫妄綜合征的發(fā)生率看來要比一般估計的高得多。