《中西醫(yī)結(jié)合外科學》——慢性顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)

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問題:慢性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是
    A.頭痛,嘔吐,肢體運動障礙
    B.頭痛,瞳孔異常和肢體運動障礙
    C.血壓,呼吸和脈搏改變
    D.頭痛,嘔吐,視*水腫
    E.進行性意識障礙
    慢性顱內(nèi)壓增高與急性顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)有何區(qū)別?
    答案及解析:本題選D。
    頭痛,嘔吐,視*水腫是臨床確認有顱內(nèi)壓醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)增高存在的依據(jù),但三主征全部存在者并不多見,尤其在早期患者。
    顱內(nèi)壓增高臨床分為:急性型;亞急性型;慢性型;慢性急性加重。
    1、慢性顱內(nèi)壓增高:緩慢起病,進行性緩慢醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)加重,多無生命體征改變,視*水腫明顯,常見于顱內(nèi)占位性病變。(因起病緩慢,進行性加重,故頭痛,嘔吐,視*水腫可全部存在。)
    2、急性顱內(nèi)壓增高:起病突然,顱內(nèi)壓增高及腦功能受損體征迅速出現(xiàn),常在數(shù)日內(nèi)達到高峰。由于發(fā)展迅速及顱內(nèi)壓代償機制不能充分發(fā)揮作用,血壓升高,脈搏減慢,呼吸減慢、不規(guī)則等生命體征的改變多比較明顯,而視*水腫尚未形成。常見于顱腦外傷、急性醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)腦血管病、急性顱內(nèi)炎癥、中素性腦病及各種原因的腦缺血、缺氧等。
    相關(guān)名詞
    顱內(nèi)壓:intracranialpressure,ICP
    顱內(nèi)壓增高:inrtacranialhypertension
    Cushing三聯(lián)征:以升高動脈壓、減慢心率醫(yī)學教育 網(wǎng)原創(chuàng)、增加心搏量和減慢加深呼吸來維持腦血流量的三聯(lián)反應(yīng)。