2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)之腎癌的病因?qū)W

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2012年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):腎癌的病因?qū)W
    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腎癌和腎盂癌的病因亦不明了,認(rèn)為可能與致癌物質(zhì)長(zhǎng)期刺激作用有關(guān),如吸煙者腎癌發(fā)病率較高,長(zhǎng)期服用止痛解熱的非那西汀類藥物者常發(fā)生賢盂腎炎,腎盂癌與發(fā)病率亦有所增加。長(zhǎng)期的腎結(jié)石及感染可誘發(fā)上皮化生及不典型增生,后二者可發(fā)展成癌。
    巨檢:腫瘤外觀為不規(guī)則圓形或橢圓形腫塊,有一層纖維包摸;血供豐富,血管怒張,有充血及出血區(qū)。腫瘤的顏色與血管多少、癌細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)含量以及出血、壞死等因素有關(guān),一般說(shuō)來(lái),生長(zhǎng)活躍區(qū)為白色,透明細(xì)胞呈黃色,顆料細(xì)胞或未分化細(xì)胞呈灰白色。暗紅色或紅色部位分別為陳舊或新鮮出血區(qū),常有囊性變、中心壞死、血腫或不規(guī)則鈣化灶。