突發(fā)的劇烈胸痛和呼吸困難，可作胸透及人工氣胸器測壓，診斷一般不難。慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)氣胸，由于肺氣腫體征影響，兩肺叩診均過度回響，語音及呼吸音減低，往往雙肺體征缺乏對比，難以確定氣胸部位，應(yīng)及時(shí)作胸部X線檢查，發(fā)現(xiàn)氣胸部位。若患者呼吸困難不允許搬動(dòng)，應(yīng)在可疑氣胸的部位謹(jǐn)慎穿刺測壓。巨型肺大泡常誤診為氣胸。肺大泡起病慢，氣急不如氣胸急劇，穿刺測壓，壓力在大氣壓上下。X線表現(xiàn)局部透明度增加，內(nèi)可見細(xì)小條紋影，為肺小葉及血管殘跡；穿刺抽氣后，大泡大小無顯著改變。根據(jù)以上特點(diǎn)可以鑒別。