1.望診 應(yīng)注意內(nèi)在肌有無(wú)萎縮，手和手指是否偏離正常軸線。手背的形態(tài)，是否有腫脹和靜脈消失，以及肌腱的輪廓和指甲的形狀。手的休息位又如握筆姿勢(shì)，越向小指，指尖越指向手掌中心。拇指末端指腹觸及示指末節(jié)的橈側(cè)。手伸直時(shí)，拇指掌部與手掌呈直角。中指最長(zhǎng)，也稱長(zhǎng)指。
2.觸診 掌骨和指骨可在背側(cè)摸清全長(zhǎng)，注意是否有壓痛及軸向叩痛。
3.動(dòng)診 手指各關(guān)節(jié)完全伸直，即中立位，為0°。
（1）拇指：第l掌指關(guān)節(jié)掌屈20°，后伸50°；指間關(guān)節(jié)屈90°，后伸0°；外展（腕掌關(guān)節(jié)）30°～40°，內(nèi)收0°；對(duì)掌：拇指的旋轉(zhuǎn)度，使其遠(yuǎn)節(jié)指骨能接觸第5指的皮膚 為標(biāo)準(zhǔn)。
（2）其他手指：掌指關(guān)節(jié)屈曲80°～90°，過(guò)伸0°～20°，近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲90°～ 100°，伸0°；遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲70°～90°，伸0°。
1）外展：以第3指為軸心，遠(yuǎn)離第3指為外展，測(cè)量各指端與第3指端的距離，為各指的外展度。
2）內(nèi)收：以第3指為軸心，靠攏第3指為內(nèi)收，測(cè)量其靠攏強(qiáng)度（掌側(cè)骨間肌肌力）。
4.量診 除測(cè)量各指的長(zhǎng)度外，主要是測(cè)量活動(dòng)時(shí)，特別是在握拳時(shí)，手和手指的握力。在測(cè)量各關(guān)節(jié)活動(dòng)度時(shí)，應(yīng)限制上下關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，才不會(huì)干擾檢查關(guān)節(jié)的活動(dòng)。手指的活動(dòng)應(yīng)一個(gè)一個(gè)關(guān)節(jié)分別檢查，以明確病變的部位和程度。
2.觸診 掌骨和指骨可在背側(cè)摸清全長(zhǎng)，注意是否有壓痛及軸向叩痛。
3.動(dòng)診 手指各關(guān)節(jié)完全伸直，即中立位，為0°。
（1）拇指：第l掌指關(guān)節(jié)掌屈20°，后伸50°；指間關(guān)節(jié)屈90°，后伸0°；外展（腕掌關(guān)節(jié)）30°～40°，內(nèi)收0°；對(duì)掌：拇指的旋轉(zhuǎn)度，使其遠(yuǎn)節(jié)指骨能接觸第5指的皮膚 為標(biāo)準(zhǔn)。
（2）其他手指：掌指關(guān)節(jié)屈曲80°～90°，過(guò)伸0°～20°，近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲90°～ 100°，伸0°；遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲70°～90°，伸0°。
1）外展：以第3指為軸心，遠(yuǎn)離第3指為外展，測(cè)量各指端與第3指端的距離，為各指的外展度。
2）內(nèi)收：以第3指為軸心，靠攏第3指為內(nèi)收，測(cè)量其靠攏強(qiáng)度（掌側(cè)骨間肌肌力）。
4.量診 除測(cè)量各指的長(zhǎng)度外，主要是測(cè)量活動(dòng)時(shí)，特別是在握拳時(shí)，手和手指的握力。在測(cè)量各關(guān)節(jié)活動(dòng)度時(shí)，應(yīng)限制上下關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，才不會(huì)干擾檢查關(guān)節(jié)的活動(dòng)。手指的活動(dòng)應(yīng)一個(gè)一個(gè)關(guān)節(jié)分別檢查，以明確病變的部位和程度。