（一）風濕性關節(jié)炎
風濕性關節(jié)炎（rheumatic arthritis）風濕病急性發(fā)作時約70%的病人可出現(xiàn)風濕性關節(jié)炎。多見于成年人，兒童少見。病變常侵犯大關節(jié)，如膝、踝、肩、腕、肘等關節(jié)。也可累及小關節(jié)。各關節(jié)先后受累，反復發(fā)作，呈游走性。受累關節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。鏡下觀察，主要為關節(jié)滑膜的漿液性炎癥，滑膜及關節(jié)周圍組織充血、水腫，膠原纖維黏液樣變性和纖維素樣壞死，有時可見少數(shù)不典型的風濕小體形成。風濕性關節(jié)炎預后良好，時間短，不留后遺癥。
臨床病理聯(lián)系
風濕性關節(jié)炎時，風濕病變可先后累及各關節(jié)，反復發(fā)作，形成游走性關節(jié)疼痛。由于局部炎癥反應的作用，關節(jié)局部發(fā)生紅、腫、熱、痛和局部活動障礙。
（二）風濕性動脈炎
風濕性動脈炎（rheumatic arteritis）風濕性動脈炎可發(fā)生于大小動脈，如冠狀動脈、腎動脈、腸系膜動脈、腦動脈及肺動脈等，并以小動脈受累較多見。急性期血管壁結締組織黏液樣變性及纖維素樣壞死和炎細胞浸潤，可有阿少夫小體形成。后期，血管壁結締組織增厚，管腔狹窄，甚至閉塞。風濕性冠狀動脈炎時，臨床上可出現(xiàn)與冠心病相似的心肌缺血癥狀。
（三）皮膚的風濕性病變
皮膚的風濕性病變可表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑和皮下結節(jié)。
1. 皮膚環(huán)形紅斑
皮膚的風濕性病變中最多見的和具有診斷意義的病變是環(huán)形紅斑。見于軀干及四肢，直徑約3cm，邊緣紅暈，中心保持皮膚本色。鏡下，為滲出性病變，真皮淺層血管擴張充血，血管周圍組織水腫，淋巴細胞、單核細胞及少許中性粒細胞浸潤。常在1~2天內(nèi)消失。
2. 皮下結節(jié)
多發(fā)生于腕、肘、膝、踝等大關節(jié)處的伸側面皮下結締組織，結節(jié)直徑0.5~2cm，圓形或橢圓形，質地較硬，境界清楚，可活動，壓之不痛。鏡下，為增生性病變，結節(jié)中央為纖維素樣壞死，周圍有增生的纖維母細胞和風濕細胞圍繞呈柵攔狀排列，伴有淋巴細胞浸潤。皮下結節(jié)的出現(xiàn)常與風濕性心臟病的發(fā)生有關。風濕活動停止后，結節(jié)纖維化，形成小瘢痕。
（四）腦的風濕性病變
病變主要累及大腦皮質、基底節(jié)、丘腦及小腦皮質。多見于5~12歲兒童，女孩多見。表現(xiàn)為非特異性輕度腦膜炎或風濕性動脈炎，病變局部充血，血管周圍淋巴細胞浸潤，神經(jīng)細胞變性及膠質細胞增生等改變。當病變侵犯錐體外系統(tǒng)時，患兒出現(xiàn)面肌及肢體不自主運動，臨床上稱為小舞蹈病。
風濕性關節(jié)炎（rheumatic arthritis）風濕病急性發(fā)作時約70%的病人可出現(xiàn)風濕性關節(jié)炎。多見于成年人，兒童少見。病變常侵犯大關節(jié)，如膝、踝、肩、腕、肘等關節(jié)。也可累及小關節(jié)。各關節(jié)先后受累，反復發(fā)作，呈游走性。受累關節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。鏡下觀察，主要為關節(jié)滑膜的漿液性炎癥，滑膜及關節(jié)周圍組織充血、水腫，膠原纖維黏液樣變性和纖維素樣壞死，有時可見少數(shù)不典型的風濕小體形成。風濕性關節(jié)炎預后良好，時間短，不留后遺癥。
臨床病理聯(lián)系
風濕性關節(jié)炎時，風濕病變可先后累及各關節(jié)，反復發(fā)作，形成游走性關節(jié)疼痛。由于局部炎癥反應的作用，關節(jié)局部發(fā)生紅、腫、熱、痛和局部活動障礙。
（二）風濕性動脈炎
風濕性動脈炎（rheumatic arteritis）風濕性動脈炎可發(fā)生于大小動脈，如冠狀動脈、腎動脈、腸系膜動脈、腦動脈及肺動脈等，并以小動脈受累較多見。急性期血管壁結締組織黏液樣變性及纖維素樣壞死和炎細胞浸潤，可有阿少夫小體形成。后期，血管壁結締組織增厚，管腔狹窄，甚至閉塞。風濕性冠狀動脈炎時，臨床上可出現(xiàn)與冠心病相似的心肌缺血癥狀。
（三）皮膚的風濕性病變
皮膚的風濕性病變可表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑和皮下結節(jié)。
1. 皮膚環(huán)形紅斑
皮膚的風濕性病變中最多見的和具有診斷意義的病變是環(huán)形紅斑。見于軀干及四肢，直徑約3cm，邊緣紅暈，中心保持皮膚本色。鏡下，為滲出性病變，真皮淺層血管擴張充血，血管周圍組織水腫，淋巴細胞、單核細胞及少許中性粒細胞浸潤。常在1~2天內(nèi)消失。
2. 皮下結節(jié)
多發(fā)生于腕、肘、膝、踝等大關節(jié)處的伸側面皮下結締組織，結節(jié)直徑0.5~2cm，圓形或橢圓形，質地較硬，境界清楚，可活動，壓之不痛。鏡下，為增生性病變，結節(jié)中央為纖維素樣壞死，周圍有增生的纖維母細胞和風濕細胞圍繞呈柵攔狀排列，伴有淋巴細胞浸潤。皮下結節(jié)的出現(xiàn)常與風濕性心臟病的發(fā)生有關。風濕活動停止后，結節(jié)纖維化，形成小瘢痕。
（四）腦的風濕性病變
病變主要累及大腦皮質、基底節(jié)、丘腦及小腦皮質。多見于5~12歲兒童，女孩多見。表現(xiàn)為非特異性輕度腦膜炎或風濕性動脈炎，病變局部充血，血管周圍淋巴細胞浸潤，神經(jīng)細胞變性及膠質細胞增生等改變。當病變侵犯錐體外系統(tǒng)時，患兒出現(xiàn)面肌及肢體不自主運動，臨床上稱為小舞蹈病。