腎內和腎外的各種因素， 均可通過改變腎臟血流量、腎小球濾過功能、腎小管排泄和重吸收功能以及腎臟內分泌功能而引起腎功能不全。
一、腎血流量減少
腎血流量的多少， 受全身血容量、平均動脈壓和腎血管的舒縮狀態(tài)所決定。當血容量減少、平均動脈壓低于8 k P a 或腎血管收縮時， 腎血液灌流量會顯著減少。腎血流量減少， 一方面可使流經(jīng)腎小球的血液量減少，直接降低腎小球濾過率（glomerular filtration rate，GFR）， 另一方面由于缺血缺氧， 可使腎小管上皮細胞變性壞死， 引起腎小管功能障礙， 從而導致腎功能衰竭。
二、腎小球濾過功能障礙
除腎血流量減少使可供腎小球濾過的血液625量減少， 直接降低腎小球濾過率外， 腎小球有效濾過壓、濾過面積和濾過膜通透性的改變， 也會導致腎小球濾過功能障礙， 引起腎功能紊亂。
一、腎血流量減少
腎血流量的多少， 受全身血容量、平均動脈壓和腎血管的舒縮狀態(tài)所決定。當血容量減少、平均動脈壓低于8 k P a 或腎血管收縮時， 腎血液灌流量會顯著減少。腎血流量減少， 一方面可使流經(jīng)腎小球的血液量減少，直接降低腎小球濾過率（glomerular filtration rate，GFR）， 另一方面由于缺血缺氧， 可使腎小管上皮細胞變性壞死， 引起腎小管功能障礙， 從而導致腎功能衰竭。
二、腎小球濾過功能障礙
除腎血流量減少使可供腎小球濾過的血液625量減少， 直接降低腎小球濾過率外， 腎小球有效濾過壓、濾過面積和濾過膜通透性的改變， 也會導致腎小球濾過功能障礙， 引起腎功能紊亂。