(2)心肌病
心肌病是一種不明原因所引起的心肌結(jié)構(gòu)紊亂、心肌變性、心內(nèi)膜增生的一組病變。臨床表現(xiàn)以心力衰竭、心臟擴大、心律失常為特點。一般可分為擴張型心肌病，肥厚型心肌病和限制型心肌病三種。
肥厚型心肌病
心肌肥厚，特別是室間隔前上部最明顯，由于肥厚心肌突出左室腔，左室流出道變窄，左室排血受阻。
M型顯示特征：
收縮期二尖瓣前葉前向運動，CD段局限性上抬(SAM)。
E峰貼近室間隔，EF斜率降低。
主動脈瓣收縮中期過早關(guān)閉，或呈M型或出現(xiàn)撲動。
左室腔小。
2DE型顯示特征：
肥厚的室間隔有強弱有不等、形狀不規(guī)則的斑點狀強回聲如毛玻璃狀。
呈梗阻型時，心肌廣泛肥厚，以室間隔特別明顯。室間隔厚度為左室后壁厚度的1.3倍以上。
左室流出病害狹窄，一般<20MM。
左心室腔縮小。
CDFI顯示特征：
左室流出道內(nèi)出現(xiàn)收縮期射流信號。彩色顯示起源于二尖瓣瓣尖。
主動脈頻譜呈雙峰。在升主動脈內(nèi)用彩色顯像可觀察到紅藍相間的湍流信號。
非梗阻性心肌病時，室間隔肥厚但未造成左室流出道梗阻，左室后壁的厚度常正常。另外，尚有心尖部肥厚性心肌病，表現(xiàn)為室間隔左室后辟都從心底部至心尖部厚度逐漸增加，短軸觀時，心尖部四周幾乎都能見到肥厚。