色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎概述

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色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis,以下簡稱PVS)是一種增殖性疾病,常發(fā)于滑膜關(guān)節(jié)、腱鞘和滑囊,病因不明。其病變部位往往呈現(xiàn)絨毛或結(jié)節(jié)樣纖維結(jié)締組織突起,也有二者并發(fā)的情況。另外,還伴有大量單核巨噬細胞樣細胞增殖,成纖維細胞、多核巨細胞與含脂質(zhì)的泡沫細胞增生,以及含鐵血黃素沉著等組織學(xué)特征。因此,色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎是慢性滑膜炎和反復(fù)出血的最終結(jié)果的宏觀描述。
    1852年,Chassaignac第一次描述了手指屈肌腱的結(jié)節(jié)性病變。隨后,1865年,Simon報道一例關(guān)節(jié)PVS局限性病變。1909年,Moser則描繪了彌漫性病變。這一期間,作者們認(rèn)為病變是腫瘤性疾病,且病變的名稱也較為混亂,曾用過滑膜黃色瘤、黃色瘤樣巨細胞瘤、腱鞘巨細包瘤、慢性出血性絨毛性 滑膜炎、良性滑膜多形性瘤等名稱。直到1941年,Jaffe et.al將以前幾種分離描述的病變統(tǒng)一起來,定名為PVS。這一名稱強調(diào)了絨毛和結(jié)節(jié)的增生,含鐵血黃素的沉著,偏重于炎癥性病因。Granowitz et al則進一步將病變分成兩種類型:①彌漫型;②局限型。