第三章 消化系統(tǒng)疾病
1、易引起大出血的消化性潰瘍最可能的部位是
A、胃小彎 B、幽門 C、十二指腸下段 D、十二指腸球部后壁 E、胃底
2、胃癌轉(zhuǎn)移最不可能發(fā)生的途徑是
A、轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié) B、血道轉(zhuǎn)移到肝臟
C、沿天然腔道種植到曬黏膜 D、種植轉(zhuǎn)移到盆腔
E、轉(zhuǎn)移到virChow淋巴結(jié)
3、腸上皮化生常見于
A、急性胃炎 B、十二指腸潰瘍
C、慢性腸血吸蟲病 D、慢性萎縮性胃炎 E、潰瘍性結(jié)腸炎
4、能分泌Afp的腫瘤通常是
A、肺癌 B、前列腺癌 C、胰腺癌 D、肝細(xì)胞性肝癌 E、腎腺癌
5、與肝細(xì)胞癌發(fā)生無關(guān)的因素是
A、黃曲霉毒素 B、中華枝睪吸蟲
C、hBv，hCv D、某些藻類毒素 E、亞硝胺類化合物
6、與肝功能不全不相關(guān)的臨床表現(xiàn)是
A、性腺發(fā)育遲緩 B、蜘蛛狀血管痣 C、出血傾向 D、黃疽 E、血漿蛋白水平下降
7、肝硬變晚期腹水生成的機(jī)制中，不夠正確的說法是
A、門靜脈高壓 B、肝合成白蛋白功能下降
C、肝內(nèi)結(jié)締組織增生壓迫肝靜脈主干 D、血中抗利尿激素、醛固酮水平升高
E、淋巴液從肝包膜外溢
8、肝細(xì)胞癌病人最有診斷意義的血清學(xué)指標(biāo)是
A、堿性磷酸酶 B、γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
C、甲胎蛋白 D、癌胚抗原 E、酸性磷酸酶
9、肝細(xì)胞出現(xiàn)mA1lory小體常見于
A、膽汁性肝硬變 B、血吸蟲性肝硬變
C、酒精性肝硬變 D、肝炎后肝硬變 E、淤血性肝硬變
10、與急性重癥肝炎發(fā)生有關(guān)的因素是
A、免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱 B、免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反應(yīng)
C、免疫功能不足，僅能殺滅部分病毒 D、免疫功能過強(qiáng)，感染病毒量多，毒力強(qiáng)
E、機(jī)體營養(yǎng)狀況差
11、萎縮性胃炎與淺表性胃炎最重要的區(qū)別點(diǎn)是
A、炎癥細(xì)胞浸潤的深度 B、胃黏膜腺體萎縮
C、病變分布 D、黏膜厚度
E、以上都不是
12、肥厚性胃炎的病變特點(diǎn)是
A、胃黏膜厚度變化不大 B、出現(xiàn)假幽門腺化生
C、黏膜肥厚，皺襞加探變寬如腦回 D、病變局限于黏膜淺層
E、出現(xiàn)腸上皮化生
13、復(fù)合性潰瘍是指
A、胃潰瘍加胃癌潰瘍 B、胃潰瘍合并慢性胃炎
C、胃潰瘍合并幽門梗阻 D、胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生消化性潰瘍
E、胃潰瘍合并胃出血或胃穿孔
14、最易發(fā)生穿孔的闌尾炎是
A、急性蜂窩織炎性闌尾炎 B、急性單純性闌尾炎
C、慢性闌尾炎急性發(fā)作 D、急性壞疽性闌尾炎
E、慢性闌尾炎
15、胃腸道癌血道轉(zhuǎn)移最常見于
A、肝臟 B、肺臟 C、腎臟 D、腦 E、骨
16、革囊胃是指
A、胃癌伴冒擴(kuò)張 B、彌漫浸潤型胃癌
C、胃黏液腺癌 D、胃潰癌伴幽門梗阻
E、胃潰瘍伴胃下垂
17、肝硬變門腔靜脈側(cè)支形成，可導(dǎo)致嚴(yán)重上消化道出血的是
A、痔靜脈曲張 B、臍周靜脈叢曲張
C、胃體胃底靜脈曲張 D、胃底食管下端靜脈曲張
E、以上均不是
18、原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是
A、未分化癌 B、混合性肝癌 C、肝母細(xì)胞瘤 D、膽管上皮癌 E、肝細(xì)胞癌
19、慢性活動性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞出現(xiàn)毛玻璃樣改變的原因是
A、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)含大量hBsAg B、線粒體增生井腫脹
C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)含大量hBsAg D、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量hBsAg
E、微粒體增生
20、下列哪種肝病肝臟重量減輕最明顯
A、肝硬變 B、慢性重癥肝炎
C、亞急性重癥肝炎 D、急性肝炎
E、急性重癥肝炎
21、不屬于膽汁性肝硬變病變特點(diǎn)是
A、肝臟呈綠色 B、膽汁湖形成
C、含膽汁的肝細(xì)胞呈羽毛狀壞死 D、肝細(xì)胞顯著脂肪變性
E、匯管區(qū)有炎癥細(xì)胞漫潤
22、不屬于門脈高壓癥臨床表現(xiàn)的是
A、肝腫大 B、胃腸淤血 C、臍周靜脈叢曲張 D、脾腫大 E、腹水
23、胃癌主要起源于
A、胃主細(xì)胞 B、胃壁細(xì)胞
C、幽門腺上皮細(xì)胞 D、胃賁門腺上皮細(xì)胞
E、胃腺頸部的干細(xì)胞
24、下列胃癌組織學(xué)類型中，分化的是
A、管狀腺癌 B、髓樣癌 C、印戒細(xì)胞癌 D、黏液癌 E、硬癌
25、胃黏膜活檢報(bào)告有腸上皮化生，最可能是
A、先天性腸黏膜異位 B、胃潰瘍
C、急性胃炎 D、慢性萎縮性胃炎
E、慢性淺表性胃炎
26、與慢性消化性潰瘍發(fā)生無關(guān)的是
A、胃泌素分泌亢進(jìn) B、膽汁反流
C、迷走神經(jīng)興奮性降低 D、幽門螺桿菌感染
E、胃酸分泌增多
27、引起闌尾炎最重要的原因是
A、飯后劇烈運(yùn)動 B、闌尾腔阻塞合并細(xì)胞感染
C、闌尾周圍炎癥蔓延 D、闌尾腔內(nèi)細(xì)胞繁殖
E、機(jī)體抵抗力下降
28、胰頭癌最易出現(xiàn)的癥狀是
A、體重減輕 B、疼痛
C、血清胰蛋白醇升高 D、進(jìn)行性黃疽
E、血清淀粉酶升高
29、急性出血性胰腺炎與其他處出血性炎病變不同的是
A、胰腺、大網(wǎng)膜等可見鈣皂 B、胰腺出血
C、胰腺有壞死 D、胰腺充血
E、胰腺有中性粒細(xì)胞漫潤
30、肝硬變時(shí)，引起門脈高壓癥的主要原因是
A、脾淤血腫大
B、小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓
C、肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支
D、假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂
E、胃腸淤血，腹水形成
31、以肝細(xì)胞碎片狀壞死為主要形態(tài)特點(diǎn)的肝炎是
A、急性重癥肝炎 B、亞急性重癥肝炎
C、急性普通性肝炎 D、慢性活動性肝炎
E、慢性持續(xù)性肝炎
32、有可能發(fā)生癌變的腸道疾病是
A、腸結(jié)核性潰瘍 B、腸血吸蟲病
C、出血壞死性腸炎 D、慢性阿米巴痢疾
E、腸炎性息肉
33、肝細(xì)胞彌漫性水樣變性主要見于
A、急性重型肝炎 B、亞急性重型肝炎
C、膽汁郁積性肝炎 D、急性普通性肝炎
E、慢性持續(xù)性肝炎
34、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是
A、直接蔓延 B、淋巴道轉(zhuǎn)移 C、血道轉(zhuǎn)移 D、腹腔內(nèi)種植 E、消化道播散
35、消化性潰瘍發(fā)于
A、胃小彎近幽門部 B、十二指腸球部
C、胃賁門部 D、胃體部 E、十二指腸下段
36、慢性胃潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)通常是
A、直徑2Cm以上火山口狀或不規(guī)則潰瘍
B、直徑2Cm以內(nèi)圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣呈階梯狀
C、直徑2Cm以內(nèi)圓形潰瘍，幽門側(cè)邊緣呈階梯狀
D、直徑2Cm以內(nèi)圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣呈潛掘狀
E、直徑2m以內(nèi)圓形潰瘍，周圍黏膜皺襞排列紊亂
37、潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上主要不同點(diǎn)是
A、潰瘍面壞死 B、潰瘍合并穿孔
C、潰瘍深及肌層 D、潰瘍直徑大于2Cm
E、潰瘍處有間變細(xì)胞
38、胃潰瘍最常發(fā)生于
A、胃前壁 B、胃后壁 C、胃大彎及胃底 D、胃小彎近賁門處 E、胃小彎近幽門處
39、B型萎縮性胃炎的特點(diǎn)是
A、胃體部彌漫性病變。很少或不累及胃竇
B、胃分泌功能嚴(yán)重?fù)p害，維生素B12吸收障礙
C、血清胃壁細(xì)胞抗體陽性
D、常伴有惡性貧血
E、病變主要在胃竇部，與幽門螺桿菌感染有關(guān)
40、造成感染慢性化的肝炎病毒是
A、肝炎病毒A、B、C B、肝炎病毒B、C、D
C、肝炎病毒C、D、E D、肝炎病毒A、B、E
E、肝炎病毒A、C，D
答案
1、D 2、C 3、D 4、D 5、B
6、A 7、C 8、C 9、C 10、D
11、B 12、C 13、D 14、D 15、A
16、B 17、D 18、E 19、A 20、E
21、D 22、A 23、E 24、A 25、D
26、C 27、B 28、D 29、A 30、B
31、D 32、B 33、D 34、B 35、D
36、D 37、E 38、E 39、E 40、B
1、易引起大出血的消化性潰瘍最可能的部位是
A、胃小彎 B、幽門 C、十二指腸下段 D、十二指腸球部后壁 E、胃底
2、胃癌轉(zhuǎn)移最不可能發(fā)生的途徑是
A、轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié) B、血道轉(zhuǎn)移到肝臟
C、沿天然腔道種植到曬黏膜 D、種植轉(zhuǎn)移到盆腔
E、轉(zhuǎn)移到virChow淋巴結(jié)
3、腸上皮化生常見于
A、急性胃炎 B、十二指腸潰瘍
C、慢性腸血吸蟲病 D、慢性萎縮性胃炎 E、潰瘍性結(jié)腸炎
4、能分泌Afp的腫瘤通常是
A、肺癌 B、前列腺癌 C、胰腺癌 D、肝細(xì)胞性肝癌 E、腎腺癌
5、與肝細(xì)胞癌發(fā)生無關(guān)的因素是
A、黃曲霉毒素 B、中華枝睪吸蟲
C、hBv，hCv D、某些藻類毒素 E、亞硝胺類化合物
6、與肝功能不全不相關(guān)的臨床表現(xiàn)是
A、性腺發(fā)育遲緩 B、蜘蛛狀血管痣 C、出血傾向 D、黃疽 E、血漿蛋白水平下降
7、肝硬變晚期腹水生成的機(jī)制中，不夠正確的說法是
A、門靜脈高壓 B、肝合成白蛋白功能下降
C、肝內(nèi)結(jié)締組織增生壓迫肝靜脈主干 D、血中抗利尿激素、醛固酮水平升高
E、淋巴液從肝包膜外溢
8、肝細(xì)胞癌病人最有診斷意義的血清學(xué)指標(biāo)是
A、堿性磷酸酶 B、γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
C、甲胎蛋白 D、癌胚抗原 E、酸性磷酸酶
9、肝細(xì)胞出現(xiàn)mA1lory小體常見于
A、膽汁性肝硬變 B、血吸蟲性肝硬變
C、酒精性肝硬變 D、肝炎后肝硬變 E、淤血性肝硬變
10、與急性重癥肝炎發(fā)生有關(guān)的因素是
A、免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱 B、免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反應(yīng)
C、免疫功能不足，僅能殺滅部分病毒 D、免疫功能過強(qiáng)，感染病毒量多，毒力強(qiáng)
E、機(jī)體營養(yǎng)狀況差
11、萎縮性胃炎與淺表性胃炎最重要的區(qū)別點(diǎn)是
A、炎癥細(xì)胞浸潤的深度 B、胃黏膜腺體萎縮
C、病變分布 D、黏膜厚度
E、以上都不是
12、肥厚性胃炎的病變特點(diǎn)是
A、胃黏膜厚度變化不大 B、出現(xiàn)假幽門腺化生
C、黏膜肥厚，皺襞加探變寬如腦回 D、病變局限于黏膜淺層
E、出現(xiàn)腸上皮化生
13、復(fù)合性潰瘍是指
A、胃潰瘍加胃癌潰瘍 B、胃潰瘍合并慢性胃炎
C、胃潰瘍合并幽門梗阻 D、胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生消化性潰瘍
E、胃潰瘍合并胃出血或胃穿孔
14、最易發(fā)生穿孔的闌尾炎是
A、急性蜂窩織炎性闌尾炎 B、急性單純性闌尾炎
C、慢性闌尾炎急性發(fā)作 D、急性壞疽性闌尾炎
E、慢性闌尾炎
15、胃腸道癌血道轉(zhuǎn)移最常見于
A、肝臟 B、肺臟 C、腎臟 D、腦 E、骨
16、革囊胃是指
A、胃癌伴冒擴(kuò)張 B、彌漫浸潤型胃癌
C、胃黏液腺癌 D、胃潰癌伴幽門梗阻
E、胃潰瘍伴胃下垂
17、肝硬變門腔靜脈側(cè)支形成，可導(dǎo)致嚴(yán)重上消化道出血的是
A、痔靜脈曲張 B、臍周靜脈叢曲張
C、胃體胃底靜脈曲張 D、胃底食管下端靜脈曲張
E、以上均不是
18、原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是
A、未分化癌 B、混合性肝癌 C、肝母細(xì)胞瘤 D、膽管上皮癌 E、肝細(xì)胞癌
19、慢性活動性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞出現(xiàn)毛玻璃樣改變的原因是
A、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)含大量hBsAg B、線粒體增生井腫脹
C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)含大量hBsAg D、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量hBsAg
E、微粒體增生
20、下列哪種肝病肝臟重量減輕最明顯
A、肝硬變 B、慢性重癥肝炎
C、亞急性重癥肝炎 D、急性肝炎
E、急性重癥肝炎
21、不屬于膽汁性肝硬變病變特點(diǎn)是
A、肝臟呈綠色 B、膽汁湖形成
C、含膽汁的肝細(xì)胞呈羽毛狀壞死 D、肝細(xì)胞顯著脂肪變性
E、匯管區(qū)有炎癥細(xì)胞漫潤
22、不屬于門脈高壓癥臨床表現(xiàn)的是
A、肝腫大 B、胃腸淤血 C、臍周靜脈叢曲張 D、脾腫大 E、腹水
23、胃癌主要起源于
A、胃主細(xì)胞 B、胃壁細(xì)胞
C、幽門腺上皮細(xì)胞 D、胃賁門腺上皮細(xì)胞
E、胃腺頸部的干細(xì)胞
24、下列胃癌組織學(xué)類型中，分化的是
A、管狀腺癌 B、髓樣癌 C、印戒細(xì)胞癌 D、黏液癌 E、硬癌
25、胃黏膜活檢報(bào)告有腸上皮化生，最可能是
A、先天性腸黏膜異位 B、胃潰瘍
C、急性胃炎 D、慢性萎縮性胃炎
E、慢性淺表性胃炎
26、與慢性消化性潰瘍發(fā)生無關(guān)的是
A、胃泌素分泌亢進(jìn) B、膽汁反流
C、迷走神經(jīng)興奮性降低 D、幽門螺桿菌感染
E、胃酸分泌增多
27、引起闌尾炎最重要的原因是
A、飯后劇烈運(yùn)動 B、闌尾腔阻塞合并細(xì)胞感染
C、闌尾周圍炎癥蔓延 D、闌尾腔內(nèi)細(xì)胞繁殖
E、機(jī)體抵抗力下降
28、胰頭癌最易出現(xiàn)的癥狀是
A、體重減輕 B、疼痛
C、血清胰蛋白醇升高 D、進(jìn)行性黃疽
E、血清淀粉酶升高
29、急性出血性胰腺炎與其他處出血性炎病變不同的是
A、胰腺、大網(wǎng)膜等可見鈣皂 B、胰腺出血
C、胰腺有壞死 D、胰腺充血
E、胰腺有中性粒細(xì)胞漫潤
30、肝硬變時(shí)，引起門脈高壓癥的主要原因是
A、脾淤血腫大
B、小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓
C、肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支
D、假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂
E、胃腸淤血，腹水形成
31、以肝細(xì)胞碎片狀壞死為主要形態(tài)特點(diǎn)的肝炎是
A、急性重癥肝炎 B、亞急性重癥肝炎
C、急性普通性肝炎 D、慢性活動性肝炎
E、慢性持續(xù)性肝炎
32、有可能發(fā)生癌變的腸道疾病是
A、腸結(jié)核性潰瘍 B、腸血吸蟲病
C、出血壞死性腸炎 D、慢性阿米巴痢疾
E、腸炎性息肉
33、肝細(xì)胞彌漫性水樣變性主要見于
A、急性重型肝炎 B、亞急性重型肝炎
C、膽汁郁積性肝炎 D、急性普通性肝炎
E、慢性持續(xù)性肝炎
34、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是
A、直接蔓延 B、淋巴道轉(zhuǎn)移 C、血道轉(zhuǎn)移 D、腹腔內(nèi)種植 E、消化道播散
35、消化性潰瘍發(fā)于
A、胃小彎近幽門部 B、十二指腸球部
C、胃賁門部 D、胃體部 E、十二指腸下段
36、慢性胃潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)通常是
A、直徑2Cm以上火山口狀或不規(guī)則潰瘍
B、直徑2Cm以內(nèi)圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣呈階梯狀
C、直徑2Cm以內(nèi)圓形潰瘍，幽門側(cè)邊緣呈階梯狀
D、直徑2Cm以內(nèi)圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣呈潛掘狀
E、直徑2m以內(nèi)圓形潰瘍，周圍黏膜皺襞排列紊亂
37、潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上主要不同點(diǎn)是
A、潰瘍面壞死 B、潰瘍合并穿孔
C、潰瘍深及肌層 D、潰瘍直徑大于2Cm
E、潰瘍處有間變細(xì)胞
38、胃潰瘍最常發(fā)生于
A、胃前壁 B、胃后壁 C、胃大彎及胃底 D、胃小彎近賁門處 E、胃小彎近幽門處
39、B型萎縮性胃炎的特點(diǎn)是
A、胃體部彌漫性病變。很少或不累及胃竇
B、胃分泌功能嚴(yán)重?fù)p害，維生素B12吸收障礙
C、血清胃壁細(xì)胞抗體陽性
D、常伴有惡性貧血
E、病變主要在胃竇部，與幽門螺桿菌感染有關(guān)
40、造成感染慢性化的肝炎病毒是
A、肝炎病毒A、B、C B、肝炎病毒B、C、D
C、肝炎病毒C、D、E D、肝炎病毒A、B、E
E、肝炎病毒A、C，D
答案
1、D 2、C 3、D 4、D 5、B
6、A 7、C 8、C 9、C 10、D
11、B 12、C 13、D 14、D 15、A
16、B 17、D 18、E 19、A 20、E
21、D 22、A 23、E 24、A 25、D
26、C 27、B 28、D 29、A 30、B
31、D 32、B 33、D 34、B 35、D
36、D 37、E 38、E 39、E 40、B