臨床護(hù)理 外科護(hù)理 視盤(pán)水腫的治療

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既往認(rèn)為僅由于顱內(nèi)壓增高所致的視盤(pán)腫脹稱為視盤(pán)水腫,為視盤(pán)非炎癥性阻塞性水腫,約80%系由于顱內(nèi)占位性病變所致,其他如炎癥、外傷或先天性顱眶畸形等亦可引起。由于視盤(pán)水腫的名稱并不能反映其臨床征象和病理,有以視盤(pán)腫脹(Swelling of the optic disc)取代。Hayern研究結(jié)果不贊成用淤血*(optic disc oedema)專指用顱內(nèi)高壓所致,用視盤(pán)水腫指其他原因所致者,因兩者本質(zhì)并無(wú)何不同。
    1、病因治療,視盤(pán)水腫只是一種征象,應(yīng)積極找出原發(fā)病進(jìn)行治療。積顱、眶占位病變應(yīng)及時(shí)處理等。
    2、對(duì)癥治療,如病因一時(shí)未詳,但顱、眶內(nèi)壓增高時(shí),可用高滲脫水劑(如甘露醇)治療。如顱內(nèi)疾病暫未能解決,為了挽救視力,可考慮行側(cè)腦室持續(xù)引流減壓,以免導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮而失明。