臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華:細菌感染的來源和傳播途徑

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一、細菌感染的來源
    引起機體感染的致病菌來源有兩大類即外源性感染和內(nèi)源性感染。
    (一)外源性感染
    病原菌來自宿主機體以外的環(huán)境,傳染源主要是:
    ①患者:從潛伏期到病后恢復(fù)期,病原菌可以各種方式在人與人之間水平傳播;
    ②帶菌者:因不表現(xiàn)臨床癥狀并在一定時間內(nèi)持續(xù)排菌,不易被發(fā)覺,故是重要的傳染源;
    ③患病及帶菌動物:某些細菌(炭疽桿菌,布魯菌和鼠疫耶爾森菌等)可引起人畜共患病,病原菌可在人和動物中間傳播。
    (二)內(nèi)源性感染
    主要指來自體內(nèi)的正常菌群的細菌引起的感染又稱自身感染,也包括原先感染過但少數(shù)病原菌潛伏下來而后又重新感染的現(xiàn)象,如結(jié)核分枝桿菌。內(nèi)源性感染具有條件依賴性,是醫(yī)院感染的一種常見現(xiàn)象。
    二、感染途徑
    病原菌感染途徑主要有呼吸道、消化道、泌尿生殖道、創(chuàng)傷、經(jīng)血、媒介昆蟲等,也有致病菌經(jīng)多種途徑感染。