2010年內(nèi)科護(hù)理:白血病是如何分類的

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白血病的分類根據(jù)細(xì)胞的分化程度、自然病程的長短,分為急性和慢性兩大類,再根據(jù)細(xì)胞的類型分為若干型。如急性白血病又分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病。我國參照法、美、英三國血液學(xué)家共同擬定的FAB分類,提出以下分型:
    (一)一般類型白血病
      1.急性白血?。ˋL)
    (1)急性淋巴細(xì)胞型白血?。ˋLL):
    ①第一型(L1)
    ②第二型(L2)
    ③第三型(L3)
    (2)急性非淋巴細(xì)胞型白血?。ˋNLL)
    ①急性粒細(xì)胞白血?。何捶只停∕1)
    ②急性粒細(xì)胞白血?。翰糠址只停∕2)
    ③急性顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血?。∕3)
    ④急性粒-單細(xì)胞白血病(M4)
    ⑤急性單核細(xì)胞白血?。∕5)
    ⑥急性紅白血?。∕6)
    ⑦急性巨核細(xì)胞白血?。∕7)
    2.慢性白血?。–L)
    ①慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)
    ②慢性粒細(xì)胞白血?。–GL)
    ③慢性粒-單核細(xì)胞白血?。–MML)?④慢性單核細(xì)胞白血?。–M0L)?⑤慢性嗜中性粒細(xì)胞白血?。–NL)
    (二)特殊類型白血病
    ①低增生性白血??;②淋巴肉瘤白血病;③組織細(xì)胞(網(wǎng)狀細(xì)胞)肉瘤白血??;④漿細(xì)胞白血??;⑤多毛細(xì)胞白血??;⑥嗜酸粒細(xì)胞白血??;⑦嗜堿粒細(xì)胞白血??;⑧難分型的急性白血病等。
    小兒時(shí)期以急性淋巴細(xì)胞白血病為主,約占小兒白血病的75%以上;急性非淋巴細(xì)胞白血病約占20-25%;慢性只占3-5%左右。
    除上述形態(tài)學(xué)分類外,還可以結(jié)合免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)進(jìn)行分型,即MIC分型。