2010年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):哮喘的教育與管理

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    哮喘患者的教育與管理是提高療效、減少?gòu)?fù)發(fā)、提高患者生活質(zhì)量的重要措施。教育患者需要了解或掌握的內(nèi)容有:
    1、相信通過(guò)治療可以控制哮喘發(fā)作;
    2、了解哮喘的促(誘)發(fā)因素以及避免誘因的方法;
    3、簡(jiǎn)單了解哮喘發(fā)病機(jī)制;
    4、熟悉哮喘發(fā)作的先兆表現(xiàn)及相應(yīng)處理辦法;
    5、學(xué)會(huì)使用風(fēng)流速儀的方法來(lái)自我監(jiān)控病情;
    6、學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的自救方法;
    7、了解正確使用各種藥物;
    8、掌握正確使用氣霧劑的方法;
    9、知道什么情況下必找醫(yī)生;
    10、與醫(yī)生共同制定防止復(fù)發(fā),長(zhǎng)期穩(wěn)定的方案。
    長(zhǎng)期管理包括有:
    1、患者與醫(yī)護(hù)人員建立伙伴關(guān)系;
    2、規(guī)律的峰流速儀監(jiān)測(cè),以便客觀評(píng)價(jià)哮喘發(fā)作程度;
    3、避免和控制促(誘)發(fā)因素;
    4、制定長(zhǎng)期用藥計(jì)劃;
    5、長(zhǎng)期定期隨訪保健。
    哮喘管理成功的目標(biāo):
    1、盡可能控制、消除有關(guān)癥狀;
    2、預(yù)防、控制哮喘發(fā)作,使去醫(yī)院就診次數(shù)達(dá)到最低限度;
    3、使肺功能盡可能接近正常水平;
    4、保證患者能正常參加活動(dòng);
    5、β2受體激動(dòng)劑用量最少,乃至不用也能控制病情;
    6、任何藥物副作用減至最少(或無(wú));
    7、預(yù)防發(fā)展成為不可逆的氣道阻塞;
    8、防止患者發(fā)病猝死。