感染可隱匿達(dá)數(shù)年,本病可以是無癥狀的,也可以有各種不同臨床類型。
急性肺部感染是最常見的類型,它可以從輕型直至嚴(yán)重的壞死性肺炎。起病可以突然也可逐漸發(fā)生。癥狀有頭痛,厭食,胸膜炎性胸痛或胸部悶痛以及全身肌痛,發(fā)熱通常超過39℃??人裕粑贝俸???艟哂刑卣饜?痰可帶血,胸部X線檢查??娠@示肺上葉實(shí)變并常有空洞形成而很像結(jié)核。結(jié)節(jié)性病變,薄壁囊腫和胸腔積液也可發(fā)生。白細(xì)胞計數(shù)介于正常到20000/μl之間。
彌散性膿毒性感染起病突然,表現(xiàn)為敗血癥性休克和多器官受累,可見定向障礙,極度呼吸困難,嚴(yán)重頭痛,咽炎,上腹絞痛,腹瀉和膿皰性皮膚病變??沙霈F(xiàn)高熱,低血壓,呼吸急促,紅斑樣潮紅以及發(fā)紺。肌肉觸痛可能很明顯,有時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或腦膜炎的體征。肺部體征可能缺如,也可能有干濕??艉托嗇つΣ烈?胸部X線檢查通??梢姴灰?guī)則的結(jié)節(jié)狀陰影(4~10mm)。肝功能試驗(yàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素常異常,白細(xì)胞計數(shù)正?;蚵栽龆?。
當(dāng)菌血癥僅累及單個器官時,可發(fā)生非彌散性膿毒性感染,它通常不伴有休克。
局限(慢性化膿性)感染可引起皮膚,淋巴結(jié)或任何器官的繼發(fā)性膿腫。骨髓炎相對常見。病人可能不發(fā)熱。急性化膿性感染不常見。
假鼻疽假單胞菌培養(yǎng)(該菌可在大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)基中生長,48~72小時可出結(jié)果)以及配對血清的血凝試驗(yàn),凝集試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有助于診斷。
急性肺部感染是最常見的類型,它可以從輕型直至嚴(yán)重的壞死性肺炎。起病可以突然也可逐漸發(fā)生。癥狀有頭痛,厭食,胸膜炎性胸痛或胸部悶痛以及全身肌痛,發(fā)熱通常超過39℃??人裕粑贝俸???艟哂刑卣饜?痰可帶血,胸部X線檢查??娠@示肺上葉實(shí)變并常有空洞形成而很像結(jié)核。結(jié)節(jié)性病變,薄壁囊腫和胸腔積液也可發(fā)生。白細(xì)胞計數(shù)介于正常到20000/μl之間。
彌散性膿毒性感染起病突然,表現(xiàn)為敗血癥性休克和多器官受累,可見定向障礙,極度呼吸困難,嚴(yán)重頭痛,咽炎,上腹絞痛,腹瀉和膿皰性皮膚病變??沙霈F(xiàn)高熱,低血壓,呼吸急促,紅斑樣潮紅以及發(fā)紺。肌肉觸痛可能很明顯,有時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或腦膜炎的體征。肺部體征可能缺如,也可能有干濕??艉托嗇つΣ烈?胸部X線檢查通??梢姴灰?guī)則的結(jié)節(jié)狀陰影(4~10mm)。肝功能試驗(yàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素常異常,白細(xì)胞計數(shù)正?;蚵栽龆?。
當(dāng)菌血癥僅累及單個器官時,可發(fā)生非彌散性膿毒性感染,它通常不伴有休克。
局限(慢性化膿性)感染可引起皮膚,淋巴結(jié)或任何器官的繼發(fā)性膿腫。骨髓炎相對常見。病人可能不發(fā)熱。急性化膿性感染不常見。
假鼻疽假單胞菌培養(yǎng)(該菌可在大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)基中生長,48~72小時可出結(jié)果)以及配對血清的血凝試驗(yàn),凝集試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有助于診斷。