婦科指導:月經(jīng)先后無定期病

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月經(jīng)周期時或提前時或延后7天以上,連續(xù)3個周期以上者,稱為“月經(jīng)先后無定期”。
    一、病因病機
    本病的發(fā)病機理,主要是肝腎功能失調,沖任功能紊亂,血海蓄溢失常。其病因多為肝郁和腎虛。
    二、鑒別診斷
    本病應與崩漏相鑒別。本病以月經(jīng)周期紊亂為特征,一般經(jīng)期正常,經(jīng)量不多。崩漏是以月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量均發(fā)生嚴重紊亂為特征的病證,除見周期紊亂,并同時出現(xiàn)陰道出血或量多如注,或淋漓不斷。
    三、辨證論治
    1.肝郁證
    主要證候:經(jīng)來先后無定,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、*、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。
    治法:疏肝理氣調經(jīng)。
    主方:逍遙散。
    2.腎虛證
    主要證候:經(jīng)行或先或后,量少,色淡暗,質清;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡苔白,脈細弱。
    治法:補腎調經(jīng)。
    主方:固陰煎。
    若肝郁腎虛,癥見月經(jīng)先后無定期,經(jīng)量或多或少,色暗紅或暗淡,經(jīng)前或經(jīng)行*脹痛,腰膝酸軟,或精神疲憊,舌淡苔白,脈弦細。治宜補腎疏肝調經(jīng),方用定經(jīng)湯。