2010年內科輔導:容易低鉀血癥相混淆的疾病

字號:

1.低鉀性周期性麻痹:發(fā)作時細胞外鉀向細胞內轉移,是一種家族性疾病。
    2.堿中毒:細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞。
    3.鋇中毒:臨床表現主要是肌肉軟弱無力和癱瘓,嚴重者常因呼吸肌麻痹而死亡。鋇中毒引起癱瘓的機制在于鋇中毒引起了低鉀血癥。鋇中毒時,細胞外液中的鉀不斷進入細胞。但鉀從細胞內流出的孔道卻被特異地阻斷,因而發(fā)生低鉀血癥。
    4.粗制生棉油中毒:近二三十年來,在我國某些棉產區(qū)出現一種低血鉀麻痹癥,病因與食用粗制生棉籽油有密切關系。粗制生棉油的棉籽未經充分蒸炒甚至未曾脫殼就用來榨油,榨出的油又未按規(guī)定進行加堿精煉。食用后易導致血清鉀明顯降低。其臨床主要特征是四肢肌肉極度軟弱或發(fā)生弛緩性麻痹,嚴重者常因呼吸肌麻痹而死亡。