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一、概述
1.瓷全冠（allceramiccrown）以陶瓷材料制成的覆蓋整個(gè)牙冠表面的修復(fù)體。
2.優(yōu)點(diǎn)：硬度高、熱傳導(dǎo)低、不導(dǎo)電、耐磨損、透光性好、可配色、色澤穩(wěn)定、生物相容性好。
3.缺點(diǎn)：脆性大，易破裂，體積收縮大
4.按材料和制作方法不同分為：可鑄陶瓷冠、熱壓鑄陶瓷冠、滲透陶瓷全冠、CAD/CAM冠等
二、適應(yīng)癥與禁忌癥
1.適應(yīng)癥：
1）前牙切角缺損，切緣缺損，不宜用充填或金屬修復(fù)。
2）前牙鄰面缺損大，冠部有多處缺損者。
3）前牙牙冠因失活、氟斑牙、四環(huán)素染色等影響美觀。
4）發(fā)育畸形或發(fā)育不良，前牙間隙等影響美觀的前牙。
5）錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)牙不宜正畸治療者。
6）其他
2.禁忌癥：
1）乳牙及青少年恒牙牙體缺損且為活髓。
2）牙合力過(guò)大，或職業(yè)易引起牙折。
3）前牙嚴(yán)重磨耗、對(duì)刃牙合未矯正。
4）過(guò)短過(guò)小牙，牙體缺損嚴(yán)重，無(wú)法取得足夠固位形與抗力形者。
5）牙周疾患不宜作固定修復(fù)。
6）其他
三、牙體預(yù)備要求
1.舌面－1.2～1.5mm間隙，去除舌隆突至齦緣倒凹。
2.唇面－1.2～1.5mm間隙。
3.鄰面－兩軸壁平行或切端會(huì)聚2°～5°，上前牙1.9～2.3mm，下前牙1.7～1.9mm.
4.切面－切端1.5～2.0mm，上前牙形成舌側(cè)傾斜45°切斜面，下前牙45°唇側(cè)傾斜面。
5.頸袖——頸1/3處
6.頸緣－90°肩臺(tái)，寬1.0mm，連續(xù)一致，齦緣下。
7.精修－各面圓鈍光滑。
四、瓷全冠常用制作方法
（一）鑄造陶瓷全冠
以可鑄造陶瓷材料制作的全瓷修復(fù)體。20世紀(jì)80年代中期問(wèn)世，材料主要成分為氧化硅、氧化鉀、氧化鎂陶瓷，少量氟化物熒光劑和氧化鋁、氧化鋅。
1.優(yōu)點(diǎn)：
1）常規(guī)失蠟鑄造；
2）強(qiáng)度高，硬度接近牙釉質(zhì)；
3）收縮性小，邊緣密合；
4）透光性好，可配色，美觀逼真；
5）生物相容性好。
2.缺點(diǎn)：
1）修復(fù)體脆性較大，抗折強(qiáng)度不高；
2）設(shè)備要求較高，需要專用的離心鑄造機(jī)和高溫瓷化爐；
3）熔體粘度大，鑄造性能差。
3.鑄造陶瓷全冠的制作
1）取印模，制作人造石代型，分兩次涂布間隙涂料總厚度約30μm.
2）制作蠟型，厚度不少于1.0mm.
3）包埋、高溫下熔化玻璃，離心鑄造。
4）坯體在特定溫度下瓷化，約55％成分結(jié)晶化，生成硅氟云母晶體，材料物理機(jī)械性能顯著提高。
5）陶瓷冠上色，燒結(jié)
4.鑄造陶瓷全冠的粘結(jié)
1）粘結(jié)前修復(fù)體處理：
噴砂、清洗、氫氟酸酸蝕、硅烷偶聯(lián)劑處理。
2）牙體表面處理：
隔濕、清潔牙面、干燥、酸蝕（釉質(zhì)－磷酸；牙本質(zhì)－EDTA、10－3液）、沖洗、干燥。
一、概述
1.瓷全冠（allceramiccrown）以陶瓷材料制成的覆蓋整個(gè)牙冠表面的修復(fù)體。
2.優(yōu)點(diǎn)：硬度高、熱傳導(dǎo)低、不導(dǎo)電、耐磨損、透光性好、可配色、色澤穩(wěn)定、生物相容性好。
3.缺點(diǎn)：脆性大，易破裂，體積收縮大
4.按材料和制作方法不同分為：可鑄陶瓷冠、熱壓鑄陶瓷冠、滲透陶瓷全冠、CAD/CAM冠等
二、適應(yīng)癥與禁忌癥
1.適應(yīng)癥：
1）前牙切角缺損，切緣缺損，不宜用充填或金屬修復(fù)。
2）前牙鄰面缺損大，冠部有多處缺損者。
3）前牙牙冠因失活、氟斑牙、四環(huán)素染色等影響美觀。
4）發(fā)育畸形或發(fā)育不良，前牙間隙等影響美觀的前牙。
5）錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)牙不宜正畸治療者。
6）其他
2.禁忌癥：
1）乳牙及青少年恒牙牙體缺損且為活髓。
2）牙合力過(guò)大，或職業(yè)易引起牙折。
3）前牙嚴(yán)重磨耗、對(duì)刃牙合未矯正。
4）過(guò)短過(guò)小牙，牙體缺損嚴(yán)重，無(wú)法取得足夠固位形與抗力形者。
5）牙周疾患不宜作固定修復(fù)。
6）其他
三、牙體預(yù)備要求
1.舌面－1.2～1.5mm間隙，去除舌隆突至齦緣倒凹。
2.唇面－1.2～1.5mm間隙。
3.鄰面－兩軸壁平行或切端會(huì)聚2°～5°，上前牙1.9～2.3mm，下前牙1.7～1.9mm.
4.切面－切端1.5～2.0mm，上前牙形成舌側(cè)傾斜45°切斜面，下前牙45°唇側(cè)傾斜面。
5.頸袖——頸1/3處
6.頸緣－90°肩臺(tái)，寬1.0mm，連續(xù)一致，齦緣下。
7.精修－各面圓鈍光滑。
四、瓷全冠常用制作方法
（一）鑄造陶瓷全冠
以可鑄造陶瓷材料制作的全瓷修復(fù)體。20世紀(jì)80年代中期問(wèn)世，材料主要成分為氧化硅、氧化鉀、氧化鎂陶瓷，少量氟化物熒光劑和氧化鋁、氧化鋅。
1.優(yōu)點(diǎn)：
1）常規(guī)失蠟鑄造；
2）強(qiáng)度高，硬度接近牙釉質(zhì)；
3）收縮性小，邊緣密合；
4）透光性好，可配色，美觀逼真；
5）生物相容性好。
2.缺點(diǎn)：
1）修復(fù)體脆性較大，抗折強(qiáng)度不高；
2）設(shè)備要求較高，需要專用的離心鑄造機(jī)和高溫瓷化爐；
3）熔體粘度大，鑄造性能差。
3.鑄造陶瓷全冠的制作
1）取印模，制作人造石代型，分兩次涂布間隙涂料總厚度約30μm.
2）制作蠟型，厚度不少于1.0mm.
3）包埋、高溫下熔化玻璃，離心鑄造。
4）坯體在特定溫度下瓷化，約55％成分結(jié)晶化，生成硅氟云母晶體，材料物理機(jī)械性能顯著提高。
5）陶瓷冠上色，燒結(jié)
4.鑄造陶瓷全冠的粘結(jié)
1）粘結(jié)前修復(fù)體處理：
噴砂、清洗、氫氟酸酸蝕、硅烷偶聯(lián)劑處理。
2）牙體表面處理：
隔濕、清潔牙面、干燥、酸蝕（釉質(zhì)－磷酸；牙本質(zhì)－EDTA、10－3液）、沖洗、干燥。