第四節(jié) 生殖技術(shù)與醫(yī)學(xué)倫理
一、生殖技術(shù)概述
（一） 生殖技術(shù)的涵義及分類
1、生殖技術(shù)的涵義 是指替代自然生殖過程的某一步驟或全部步驟的醫(yī)學(xué)技術(shù)。
2、 生殖技術(shù)的類型
（1）人工授精（AI，artificial insemination）。是收集丈夫或自愿獻(xiàn)精者的精液，有醫(yī)師注入女性生殖道，以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。按照精液的來源不同，人工授精可以分為同源人工授精（AIH，artificial insemination of husband）和異源人工授精（AID，artificial insemination of donor）。此項(xiàng)技術(shù)的誕生也造就了精子庫(kù)。
（2）體外受精（IVF，in virto fertilization）。是用人工方法，讓卵子和精子在人體以外受精和發(fā)育的生殖方法。由于受精是實(shí)驗(yàn)室的試管中進(jìn)行，通過這種方式誕生的嬰兒，人們通常叫做“試管嬰兒”。
由于可以激發(fā)排卵和受精卵的數(shù)目可能超過移植的需要，在這個(gè)領(lǐng)域同樣可以使用冷凍技術(shù)，于是出現(xiàn)了冷凍卵子庫(kù)和冷凍胚胎庫(kù)。
人工授精和體外受精技術(shù)在臨床上的運(yùn)用，出現(xiàn)了代理母親（surrogats mother）。代理母親又叫代理孕母，是指代人妊娠的婦女，她們用自己的卵子人工授精后，或利用他人的受精卵植入自己的子宮內(nèi)妊娠，分娩后交給他人撫養(yǎng)。
（3）無性生殖。又叫克隆技術(shù)，就是運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，不通過兩性結(jié)合，而進(jìn)行高等動(dòng)物（包括人）生殖的技術(shù)。
嚴(yán)格意義的無性生殖技術(shù)，又叫成體細(xì)胞克隆技術(shù)。是取出高等動(dòng)物的成體細(xì)胞，把其攜帶遺傳信息的細(xì)胞核植入去核的卵中，通過技術(shù)讓結(jié)合體繼續(xù)發(fā)育，再將發(fā)育到一定程度的胚胎移植母體子宮妊娠直至分娩。由于成體細(xì)胞已經(jīng)失去了受精卵的分化能力，就大大增加了無性生殖的難度。
（二）生殖技術(shù)的歷史與現(xiàn)實(shí)
1、人工授精的歷史與現(xiàn)實(shí)
2、體外受精的歷史與現(xiàn)實(shí) 通過人工授精和體外受精技術(shù)替他人妊娠的代孕技術(shù)，在美國(guó)從20時(shí)機(jī)70年代開始。2000年10月哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科通過媒體宣稱已經(jīng)成功進(jìn)行代孕技術(shù)，這位代孕母親是替因病切除子宮的姐姐代孕的。
3、無性生殖的歷史與現(xiàn)實(shí) 嚴(yán)格意義的無性生殖技術(shù)，即生殖性克隆技術(shù)誕生的標(biāo)志，是英國(guó)一個(gè)名叫“多莉”（Dolly）的克隆綿羊誕生。1997年2月23日《自然》雜志刊登了這則消息，設(shè)在英國(guó)愛丁堡的羅斯林研究所以威爾莫特和肯貝爾為首的研究小組，從提供卵細(xì)胞的母羊體內(nèi)提取一個(gè)卵細(xì)胞，去掉細(xì)胞核，制成具有生物活性但無遺傳物質(zhì)的卵“空殼”，在從一只母羊的乳腺中取出一個(gè)普通組織細(xì)胞，與上述無遺傳物質(zhì)的卵細(xì)胞融合，生成一個(gè)含有新的遺傳物質(zhì)的卵細(xì)胞。當(dāng)這個(gè)卵細(xì)胞分裂發(fā)育成一個(gè)胚胎，到一定程度，研究人員將其植入一頭母羊子宮，母羊懷孕生下了“多莉”。
二、對(duì)于生殖技術(shù)的倫理討論
生殖技術(shù)的出現(xiàn)及其在臨床上應(yīng)用，很快就引起大量的社會(huì)倫理問題，把人們帶到了“奇妙的新世界”1。所以，有必要對(duì)之進(jìn)行倫理討論。
（一）生殖技術(shù)的倫理價(jià)值
生殖技術(shù)的意義表現(xiàn)在多方面，除了表明科學(xué)發(fā)展的巨大成就和人類的能力大大提高外，還有如下倫理價(jià)值。
1、生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育，有利于婚姻家庭 生殖技術(shù)可以解決不孕夫婦的生兒育女問題，所以，人們通常又稱這種技術(shù)為輔助生殖技術(shù)。人工授精主要解決丈夫的不育問題：AIH適用于丈夫性功能異常不能進(jìn)行正常性交者，或適用于丈夫精液中精子數(shù)量少，需要收集幾次加以濃縮以提高授精能力的情況；AID適用于丈夫精液中無精子或男女為同一染色體隱性雜合體。
2、生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生。挑選他人的優(yōu)質(zhì)精子和卵子進(jìn)行人工授精和體外受精，既可以進(jìn)行預(yù)防性優(yōu)生，又可以進(jìn)行演進(jìn)性優(yōu)生。對(duì)于有重大遺傳病可能的夫婦，使用他人的生殖細(xì)胞進(jìn)行輔助生殖，無疑可以進(jìn)行預(yù)防性優(yōu)生；挑選優(yōu)質(zhì)生殖細(xì)胞進(jìn)行輔助生殖，無疑可以進(jìn)行演進(jìn)性優(yōu)生。美國(guó)加利福尼亞成立“諾貝爾精子庫(kù)”，提供諾貝爾獎(jiǎng)金獲得者的精子；中國(guó)有人試圖設(shè)立“名人精子庫(kù)”、“美女卵子庫(kù)”，據(jù)說，其動(dòng)機(jī)之一是為了進(jìn)行演進(jìn)性優(yōu)生。
3、生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育。根據(jù)我國(guó)的人口形勢(shì)，今天以及今后相當(dāng)時(shí)期的計(jì)劃生育，是控制生育數(shù)量，《人口和計(jì)劃生育法》規(guī)定：“國(guó)家穩(wěn)定現(xiàn)行生育政策，鼓勵(lì)公民晚婚晚育，提倡一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女?！?BR> 4、生殖技術(shù)可以有利于農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、醫(yī)藥業(yè)，有利于搶救瀕危動(dòng)植物 生殖技術(shù)除了直接有利于人類自身的生育外，還可以有利于農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、醫(yī)藥業(yè)生產(chǎn)，有利于搶救瀕危動(dòng)植物。
（二）生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問題
生殖技術(shù)的出現(xiàn)及其在臨床上的應(yīng)用，人們很快就發(fā)現(xiàn)存在大量的社會(huì)倫理問題，對(duì)此提出了大量的醫(yī)學(xué)倫理疑問。
1、生殖技術(shù)能否商品化 生殖技術(shù)的運(yùn)用，在很多時(shí)候，涉及到精子、卵子、胚胎的來源問題，這就會(huì)遇到精子、卵子、受精卵和胚胎是否是提供者的私有財(cái)產(chǎn)，提供者可否因此獲得報(bào)酬？包括代理母親可否獲得報(bào)酬？根本上說，就是生殖技術(shù)可否商品化的問題。
在美國(guó)，提供精子的人獲得報(bào)酬已經(jīng)成為常規(guī)。我國(guó)有人也建議精子可以商品化？主要理由是精子商品化可以大大增加精子的供給量，而中國(guó)的精子庫(kù)普遍存在捐獻(xiàn)者過少、有可能造成受精過于單一等的問題。但更多的人認(rèn)為商品化帶來的問題，會(huì)大大抵消“商品化可以增加精子的供給量”這一好處，原因有：
（1）精子商品化可能造成供體不關(guān)心自己行為的后果，有意或無意地隱瞞自己身體上、行為上、心理上的缺陷。如提供精子者隱瞞自己或家族中有某種遺傳病或自己的同性戀行為，結(jié)果把遺傳病和愛滋病傳給通過人工授精出生的孩子。
（2）精子庫(kù)可能由于競(jìng)爭(zhēng)或追求利潤(rùn)化，而忽視精子的質(zhì)量，精子庫(kù)為了追求高質(zhì)量，只提供一類他們認(rèn)為“的”精子，結(jié)果使人類基因可能變得單調(diào)而缺乏多樣性。
（3）精子商品化不僅給上述人工授精兒帶來危害，而且會(huì)形成一個(gè)促使其他人體組織、人體器官商品化的滑坡。
（4）精子商品化與供體本身的遺愿也是相違背的，提供精子者的供體本來是為他人付出一份愛心，為了幫助解決他人的不育，為了他人家庭幸福而提供精子，是一種人道主義的高尚行為，不以謀求金錢為報(bào)答，商品化違背了供者的初衷。
提供卵子、受精卵和胚胎也會(huì)遇到同樣的問題。
2、生殖技術(shù)導(dǎo)致人類倫理關(guān)系的混亂 “AID提出的一個(gè)新問題是‘什么是父親？’采用AID技術(shù)生出的孩子，可以說有兩個(gè)父親？一個(gè)是養(yǎng)育他（她）的父親，另一個(gè)是提供他（她）一半遺傳物質(zhì)的父親。” “AID提出的‘什么是父親’的問題，隨著AID與體外受精、胚胎轉(zhuǎn)移技術(shù)的結(jié)合，擴(kuò)大為‘什么是父母’的問題?！?母親分為‘遺傳母親’、‘孕育母親’、‘養(yǎng)育母親’三種，三者合一者為‘完全母親’；父親則分為‘遺傳父親’、‘養(yǎng)育父親’兩者合一者為‘完全父親’”。
3、生殖技術(shù)破壞自然法則 在人類遺傳學(xué)和生殖生物學(xué)中，迄今為止一直遵守著一條鐵的法則：由父母通過性細(xì)胞中遺傳物質(zhì)DNA的結(jié)合而產(chǎn)生子代。生兒育女是婚姻、愛情結(jié)合的永恒體現(xiàn)，生殖技術(shù)就切斷了生兒育女和婚姻的聯(lián)系，有人說，把生育變成了配種，把家庭的神圣店堂變成了一個(gè)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)把人類分成了兩類：用技術(shù)繁殖的和用自然繁殖的兩類。
4、生殖技術(shù)可能被錯(cuò)用或?yàn)E用 “錯(cuò)用”指實(shí)施生殖技術(shù)的動(dòng)機(jī)本來是合乎道德的，但由于種種原因可能出現(xiàn)不合道德的結(jié)果。例如，在瑞典一對(duì)白皮膚的夫婦通過人工授精，反而生育一個(gè)黑皮膚的孩子，其原因是由于技術(shù)人員操作的失誤。
“濫用”指有的操作人員本來就沒有按照社會(huì)認(rèn)可的倫理原則，操作生殖技術(shù)。例如，英國(guó)的一位人工授精?？漆t(yī)師，對(duì)要求人工授精服務(wù)夫婦，聲稱使用其丈夫的或到精子庫(kù)購(gòu)買精子，實(shí)際上使用自己的精子進(jìn)行人工授精，使6000多個(gè)人工授精兒出生，因此，獲“世界上產(chǎn)子最多父親”的稱號(hào)，使后患無窮。
三、關(guān)于我國(guó)的生殖技術(shù)倫理現(xiàn)狀
（一）人工授精和體外受精—胚胎移植倫理原則
1、目的純正的原則 人工授精和體外受精—胚胎移植的目的只能是為了治療、補(bǔ)償已婚夫婦的生育功能，只能是為了預(yù)防性優(yōu)生。目前不允許開展演進(jìn)性優(yōu)生。
凡是因夫妻健康狀況，符合我國(guó)婚姻法和計(jì)劃生育政策，當(dāng)然可以通過人工授精和體外受精—胚胎移植等補(bǔ)償生育方式生兒育女。
2、知情同意的原則 進(jìn)行人工授精和體外受精—胚胎移植手術(shù)，必須得到接受手術(shù)者的知情同意；而且必須得到夫婦雙方的知情同意。
3、所生子女與婚生子女權(quán)利平等的原則 所生子女與接受生殖技術(shù)的夫婦形成父母子女關(guān)系，而與提供生殖細(xì)胞的男女無關(guān)，所生子女與婚生子女的權(quán)利義務(wù)關(guān)系等同于婚生子女的權(quán)利義務(wù)?？膳e例說明。
4、供精者、攻卵者條件受到限制的原則 不是任何人可以獻(xiàn)精、獻(xiàn)卵，必須經(jīng)過檢查符合一定條件。例如，人類精子庫(kù)應(yīng)當(dāng)對(duì)供精者進(jìn)行健康檢查和嚴(yán)格篩選，不得采集有下列情況之一的人員的精液：有遺傳病家族史或者患遺傳性疾??；精神病患者；傳染病患者或者病源攜帶者；長(zhǎng)期接觸放射線和有害物質(zhì)者；精液檢查不合格者；其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者。
5、避免近親婚配和保守醫(yī)密的原則 必須采取措施，避免近親婚配。有關(guān)部門如婚姻登記部門和戶籍管理部門可以建立檔案；限制獻(xiàn)精者和獻(xiàn)卵者捐獻(xiàn)的次數(shù)和醫(yī)療結(jié)構(gòu)等。
應(yīng)該為獻(xiàn)精者、獻(xiàn)卵者、接受生殖技術(shù)的夫婦以及人工授精兒、試管嬰兒保密。既要對(duì)社會(huì)保密，也要對(duì)他們之間保密，以避免不必要的麻煩。
6、確定技術(shù)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的原則 醫(yī)療結(jié)構(gòu)必須具備一定條件，例如，具有各種必要的檢測(cè)技術(shù)、設(shè)備條件；有一只專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍；有一定數(shù)量和規(guī)模的供精者和供卵者隊(duì)伍；嚴(yán)格的規(guī)章制度等。
（二）關(guān)于代孕技術(shù)和無性生殖
盡管有些國(guó)家并不禁止代孕技術(shù)，但根據(jù)中國(guó)的倫理現(xiàn)狀，人們的接受程度、已經(jīng)可能帶來大量的人倫關(guān)系混亂，代孕技術(shù)是被禁止的。所以，國(guó)家衛(wèi)生部出臺(tái)的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》中明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)。
生殖性克隆技術(shù)即人的無性生殖，目前國(guó)際上主導(dǎo)醫(yī)學(xué)倫理認(rèn)為是不道德的。我國(guó)政府也明確表示：“不贊成、不支持、不允許、不接受任何克隆人實(shí)驗(yàn)?！?BR>
一、生殖技術(shù)概述
（一） 生殖技術(shù)的涵義及分類
1、生殖技術(shù)的涵義 是指替代自然生殖過程的某一步驟或全部步驟的醫(yī)學(xué)技術(shù)。
2、 生殖技術(shù)的類型
（1）人工授精（AI，artificial insemination）。是收集丈夫或自愿獻(xiàn)精者的精液，有醫(yī)師注入女性生殖道，以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。按照精液的來源不同，人工授精可以分為同源人工授精（AIH，artificial insemination of husband）和異源人工授精（AID，artificial insemination of donor）。此項(xiàng)技術(shù)的誕生也造就了精子庫(kù)。
（2）體外受精（IVF，in virto fertilization）。是用人工方法，讓卵子和精子在人體以外受精和發(fā)育的生殖方法。由于受精是實(shí)驗(yàn)室的試管中進(jìn)行，通過這種方式誕生的嬰兒，人們通常叫做“試管嬰兒”。
由于可以激發(fā)排卵和受精卵的數(shù)目可能超過移植的需要，在這個(gè)領(lǐng)域同樣可以使用冷凍技術(shù)，于是出現(xiàn)了冷凍卵子庫(kù)和冷凍胚胎庫(kù)。
人工授精和體外受精技術(shù)在臨床上的運(yùn)用，出現(xiàn)了代理母親（surrogats mother）。代理母親又叫代理孕母，是指代人妊娠的婦女，她們用自己的卵子人工授精后，或利用他人的受精卵植入自己的子宮內(nèi)妊娠，分娩后交給他人撫養(yǎng)。
（3）無性生殖。又叫克隆技術(shù)，就是運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，不通過兩性結(jié)合，而進(jìn)行高等動(dòng)物（包括人）生殖的技術(shù)。
嚴(yán)格意義的無性生殖技術(shù)，又叫成體細(xì)胞克隆技術(shù)。是取出高等動(dòng)物的成體細(xì)胞，把其攜帶遺傳信息的細(xì)胞核植入去核的卵中，通過技術(shù)讓結(jié)合體繼續(xù)發(fā)育，再將發(fā)育到一定程度的胚胎移植母體子宮妊娠直至分娩。由于成體細(xì)胞已經(jīng)失去了受精卵的分化能力，就大大增加了無性生殖的難度。
（二）生殖技術(shù)的歷史與現(xiàn)實(shí)
1、人工授精的歷史與現(xiàn)實(shí)
2、體外受精的歷史與現(xiàn)實(shí) 通過人工授精和體外受精技術(shù)替他人妊娠的代孕技術(shù)，在美國(guó)從20時(shí)機(jī)70年代開始。2000年10月哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科通過媒體宣稱已經(jīng)成功進(jìn)行代孕技術(shù)，這位代孕母親是替因病切除子宮的姐姐代孕的。
3、無性生殖的歷史與現(xiàn)實(shí) 嚴(yán)格意義的無性生殖技術(shù)，即生殖性克隆技術(shù)誕生的標(biāo)志，是英國(guó)一個(gè)名叫“多莉”（Dolly）的克隆綿羊誕生。1997年2月23日《自然》雜志刊登了這則消息，設(shè)在英國(guó)愛丁堡的羅斯林研究所以威爾莫特和肯貝爾為首的研究小組，從提供卵細(xì)胞的母羊體內(nèi)提取一個(gè)卵細(xì)胞，去掉細(xì)胞核，制成具有生物活性但無遺傳物質(zhì)的卵“空殼”，在從一只母羊的乳腺中取出一個(gè)普通組織細(xì)胞，與上述無遺傳物質(zhì)的卵細(xì)胞融合，生成一個(gè)含有新的遺傳物質(zhì)的卵細(xì)胞。當(dāng)這個(gè)卵細(xì)胞分裂發(fā)育成一個(gè)胚胎，到一定程度，研究人員將其植入一頭母羊子宮，母羊懷孕生下了“多莉”。
二、對(duì)于生殖技術(shù)的倫理討論
生殖技術(shù)的出現(xiàn)及其在臨床上應(yīng)用，很快就引起大量的社會(huì)倫理問題，把人們帶到了“奇妙的新世界”1。所以，有必要對(duì)之進(jìn)行倫理討論。
（一）生殖技術(shù)的倫理價(jià)值
生殖技術(shù)的意義表現(xiàn)在多方面，除了表明科學(xué)發(fā)展的巨大成就和人類的能力大大提高外，還有如下倫理價(jià)值。
1、生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育，有利于婚姻家庭 生殖技術(shù)可以解決不孕夫婦的生兒育女問題，所以，人們通常又稱這種技術(shù)為輔助生殖技術(shù)。人工授精主要解決丈夫的不育問題：AIH適用于丈夫性功能異常不能進(jìn)行正常性交者，或適用于丈夫精液中精子數(shù)量少，需要收集幾次加以濃縮以提高授精能力的情況；AID適用于丈夫精液中無精子或男女為同一染色體隱性雜合體。
2、生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生。挑選他人的優(yōu)質(zhì)精子和卵子進(jìn)行人工授精和體外受精，既可以進(jìn)行預(yù)防性優(yōu)生，又可以進(jìn)行演進(jìn)性優(yōu)生。對(duì)于有重大遺傳病可能的夫婦，使用他人的生殖細(xì)胞進(jìn)行輔助生殖，無疑可以進(jìn)行預(yù)防性優(yōu)生；挑選優(yōu)質(zhì)生殖細(xì)胞進(jìn)行輔助生殖，無疑可以進(jìn)行演進(jìn)性優(yōu)生。美國(guó)加利福尼亞成立“諾貝爾精子庫(kù)”，提供諾貝爾獎(jiǎng)金獲得者的精子；中國(guó)有人試圖設(shè)立“名人精子庫(kù)”、“美女卵子庫(kù)”，據(jù)說，其動(dòng)機(jī)之一是為了進(jìn)行演進(jìn)性優(yōu)生。
3、生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育。根據(jù)我國(guó)的人口形勢(shì)，今天以及今后相當(dāng)時(shí)期的計(jì)劃生育，是控制生育數(shù)量，《人口和計(jì)劃生育法》規(guī)定：“國(guó)家穩(wěn)定現(xiàn)行生育政策，鼓勵(lì)公民晚婚晚育，提倡一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女?！?BR> 4、生殖技術(shù)可以有利于農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、醫(yī)藥業(yè)，有利于搶救瀕危動(dòng)植物 生殖技術(shù)除了直接有利于人類自身的生育外，還可以有利于農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、醫(yī)藥業(yè)生產(chǎn)，有利于搶救瀕危動(dòng)植物。
（二）生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問題
生殖技術(shù)的出現(xiàn)及其在臨床上的應(yīng)用，人們很快就發(fā)現(xiàn)存在大量的社會(huì)倫理問題，對(duì)此提出了大量的醫(yī)學(xué)倫理疑問。
1、生殖技術(shù)能否商品化 生殖技術(shù)的運(yùn)用，在很多時(shí)候，涉及到精子、卵子、胚胎的來源問題，這就會(huì)遇到精子、卵子、受精卵和胚胎是否是提供者的私有財(cái)產(chǎn)，提供者可否因此獲得報(bào)酬？包括代理母親可否獲得報(bào)酬？根本上說，就是生殖技術(shù)可否商品化的問題。
在美國(guó)，提供精子的人獲得報(bào)酬已經(jīng)成為常規(guī)。我國(guó)有人也建議精子可以商品化？主要理由是精子商品化可以大大增加精子的供給量，而中國(guó)的精子庫(kù)普遍存在捐獻(xiàn)者過少、有可能造成受精過于單一等的問題。但更多的人認(rèn)為商品化帶來的問題，會(huì)大大抵消“商品化可以增加精子的供給量”這一好處，原因有：
（1）精子商品化可能造成供體不關(guān)心自己行為的后果，有意或無意地隱瞞自己身體上、行為上、心理上的缺陷。如提供精子者隱瞞自己或家族中有某種遺傳病或自己的同性戀行為，結(jié)果把遺傳病和愛滋病傳給通過人工授精出生的孩子。
（2）精子庫(kù)可能由于競(jìng)爭(zhēng)或追求利潤(rùn)化，而忽視精子的質(zhì)量，精子庫(kù)為了追求高質(zhì)量，只提供一類他們認(rèn)為“的”精子，結(jié)果使人類基因可能變得單調(diào)而缺乏多樣性。
（3）精子商品化不僅給上述人工授精兒帶來危害，而且會(huì)形成一個(gè)促使其他人體組織、人體器官商品化的滑坡。
（4）精子商品化與供體本身的遺愿也是相違背的，提供精子者的供體本來是為他人付出一份愛心，為了幫助解決他人的不育，為了他人家庭幸福而提供精子，是一種人道主義的高尚行為，不以謀求金錢為報(bào)答，商品化違背了供者的初衷。
提供卵子、受精卵和胚胎也會(huì)遇到同樣的問題。
2、生殖技術(shù)導(dǎo)致人類倫理關(guān)系的混亂 “AID提出的一個(gè)新問題是‘什么是父親？’采用AID技術(shù)生出的孩子，可以說有兩個(gè)父親？一個(gè)是養(yǎng)育他（她）的父親，另一個(gè)是提供他（她）一半遺傳物質(zhì)的父親。” “AID提出的‘什么是父親’的問題，隨著AID與體外受精、胚胎轉(zhuǎn)移技術(shù)的結(jié)合，擴(kuò)大為‘什么是父母’的問題?！?母親分為‘遺傳母親’、‘孕育母親’、‘養(yǎng)育母親’三種，三者合一者為‘完全母親’；父親則分為‘遺傳父親’、‘養(yǎng)育父親’兩者合一者為‘完全父親’”。
3、生殖技術(shù)破壞自然法則 在人類遺傳學(xué)和生殖生物學(xué)中，迄今為止一直遵守著一條鐵的法則：由父母通過性細(xì)胞中遺傳物質(zhì)DNA的結(jié)合而產(chǎn)生子代。生兒育女是婚姻、愛情結(jié)合的永恒體現(xiàn)，生殖技術(shù)就切斷了生兒育女和婚姻的聯(lián)系，有人說，把生育變成了配種，把家庭的神圣店堂變成了一個(gè)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)把人類分成了兩類：用技術(shù)繁殖的和用自然繁殖的兩類。
4、生殖技術(shù)可能被錯(cuò)用或?yàn)E用 “錯(cuò)用”指實(shí)施生殖技術(shù)的動(dòng)機(jī)本來是合乎道德的，但由于種種原因可能出現(xiàn)不合道德的結(jié)果。例如，在瑞典一對(duì)白皮膚的夫婦通過人工授精，反而生育一個(gè)黑皮膚的孩子，其原因是由于技術(shù)人員操作的失誤。
“濫用”指有的操作人員本來就沒有按照社會(huì)認(rèn)可的倫理原則，操作生殖技術(shù)。例如，英國(guó)的一位人工授精?？漆t(yī)師，對(duì)要求人工授精服務(wù)夫婦，聲稱使用其丈夫的或到精子庫(kù)購(gòu)買精子，實(shí)際上使用自己的精子進(jìn)行人工授精，使6000多個(gè)人工授精兒出生，因此，獲“世界上產(chǎn)子最多父親”的稱號(hào)，使后患無窮。
三、關(guān)于我國(guó)的生殖技術(shù)倫理現(xiàn)狀
（一）人工授精和體外受精—胚胎移植倫理原則
1、目的純正的原則 人工授精和體外受精—胚胎移植的目的只能是為了治療、補(bǔ)償已婚夫婦的生育功能，只能是為了預(yù)防性優(yōu)生。目前不允許開展演進(jìn)性優(yōu)生。
凡是因夫妻健康狀況，符合我國(guó)婚姻法和計(jì)劃生育政策，當(dāng)然可以通過人工授精和體外受精—胚胎移植等補(bǔ)償生育方式生兒育女。
2、知情同意的原則 進(jìn)行人工授精和體外受精—胚胎移植手術(shù)，必須得到接受手術(shù)者的知情同意；而且必須得到夫婦雙方的知情同意。
3、所生子女與婚生子女權(quán)利平等的原則 所生子女與接受生殖技術(shù)的夫婦形成父母子女關(guān)系，而與提供生殖細(xì)胞的男女無關(guān)，所生子女與婚生子女的權(quán)利義務(wù)關(guān)系等同于婚生子女的權(quán)利義務(wù)?？膳e例說明。
4、供精者、攻卵者條件受到限制的原則 不是任何人可以獻(xiàn)精、獻(xiàn)卵，必須經(jīng)過檢查符合一定條件。例如，人類精子庫(kù)應(yīng)當(dāng)對(duì)供精者進(jìn)行健康檢查和嚴(yán)格篩選，不得采集有下列情況之一的人員的精液：有遺傳病家族史或者患遺傳性疾??；精神病患者；傳染病患者或者病源攜帶者；長(zhǎng)期接觸放射線和有害物質(zhì)者；精液檢查不合格者；其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者。
5、避免近親婚配和保守醫(yī)密的原則 必須采取措施，避免近親婚配。有關(guān)部門如婚姻登記部門和戶籍管理部門可以建立檔案；限制獻(xiàn)精者和獻(xiàn)卵者捐獻(xiàn)的次數(shù)和醫(yī)療結(jié)構(gòu)等。
應(yīng)該為獻(xiàn)精者、獻(xiàn)卵者、接受生殖技術(shù)的夫婦以及人工授精兒、試管嬰兒保密。既要對(duì)社會(huì)保密，也要對(duì)他們之間保密，以避免不必要的麻煩。
6、確定技術(shù)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的原則 醫(yī)療結(jié)構(gòu)必須具備一定條件，例如，具有各種必要的檢測(cè)技術(shù)、設(shè)備條件；有一只專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍；有一定數(shù)量和規(guī)模的供精者和供卵者隊(duì)伍；嚴(yán)格的規(guī)章制度等。
（二）關(guān)于代孕技術(shù)和無性生殖
盡管有些國(guó)家并不禁止代孕技術(shù)，但根據(jù)中國(guó)的倫理現(xiàn)狀，人們的接受程度、已經(jīng)可能帶來大量的人倫關(guān)系混亂，代孕技術(shù)是被禁止的。所以，國(guó)家衛(wèi)生部出臺(tái)的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》中明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)。
生殖性克隆技術(shù)即人的無性生殖，目前國(guó)際上主導(dǎo)醫(yī)學(xué)倫理認(rèn)為是不道德的。我國(guó)政府也明確表示：“不贊成、不支持、不允許、不接受任何克隆人實(shí)驗(yàn)?！?BR>