藥物治療癥狀性顱內(nèi)動脈粥樣硬化狹窄患者具有較高的腦卒中復(fù)發(fā)率，近年來血管成形術(shù)和支架置入術(shù)治療顱內(nèi)動脈狹窄的報道越來越多。一項回顧性研究份分析了1998年1月-2009年4月共31項1177例操作，結(jié)果顯示顱內(nèi)動脈狹窄支架治療具有較高的手術(shù)成功率（平均96%），圍手術(shù)期腦卒中發(fā)生率平均為7.7%，后循環(huán)并發(fā)癥明顯高于前循環(huán)（12.1% vs. 6.6%）。隨訪發(fā)現(xiàn)自膨式支架較球囊擴(kuò)張支架存在更多的再狹窄。因為自膨式鎳鈦合金Wingspan支架術(shù)后再狹窄率高，廣泛使用這種支架治療顱內(nèi)動脈粥樣硬化狹窄病變尚存爭議。Wingpan支架再狹窄與年齡相關(guān)，大于50%的支架內(nèi)狹窄在年輕患者（＜55歲）的發(fā)生率為45.2%，而年長者（≥55歲）為24.2%.由NIH資助的自膨式醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理WINGSPAN支架臨床試驗正在進(jìn)行中，我們期待著這一研究的結(jié)果。
另一項多中心隨機(jī)研究VITESS在今年展開，將對硬質(zhì)合金涂層球擴(kuò)支架用于治療那些對藥物治療無效的癥狀性顱內(nèi)動脈粥樣硬化狹窄進(jìn)行評價，這一隨機(jī)試驗的結(jié)果將對支架治療顱內(nèi)病變的地位起到非常重要的作用。
另一項多中心隨機(jī)研究VITESS在今年展開，將對硬質(zhì)合金涂層球擴(kuò)支架用于治療那些對藥物治療無效的癥狀性顱內(nèi)動脈粥樣硬化狹窄進(jìn)行評價，這一隨機(jī)試驗的結(jié)果將對支架治療顱內(nèi)病變的地位起到非常重要的作用。