中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各科精華速記(7)

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第三篇脾胃系病證
    胃痛的病位基本病機(jī):胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛
    胃痛的辨證要點(diǎn):辨虛實(shí)寒熱,在氣在血治療原則:理氣和胃止痛
    胃痛寒邪客胃證肝氣犯胃證胃陰不足證的病機(jī)治法和主方
    肝失疏泄犯胃乘脾可導(dǎo)致胃痛嘔吐泄瀉,其病機(jī)治法和主方有何異同
    嘔吐病位病因病機(jī):胃失和降,胃氣上逆治療原則:和胃降逆止嘔
    嘔吐治療的證型治法和主方
    口壹膈的病理性質(zhì):本虛標(biāo)實(shí)(本虛——標(biāo)實(shí)——)辨證論治證型主方
    呃逆的基本病機(jī):胃失和降,膈間氣機(jī)不利,胃氣上逆動(dòng)膈
    呃逆治療原則:理氣和胃,降逆止呃
    泄瀉病位:在腸(脾失健運(yùn)是關(guān)鍵),與肝腎密切相關(guān)
    泄瀉基本病機(jī)其病理因素離不開(kāi)濕
    泄瀉治療原則:健脾化濕暴瀉:濕盛為主重用化濕;久瀉:脾虛為主當(dāng)以健脾
    泄瀉濕熱傷中證肝氣乘脾證脾胃虛弱證腎陽(yáng)虛衰證的病機(jī)治法和主方
    痢疾的臨床特征:腹痛腹瀉,里急后重,下痢赤白膿血粘凍
    痢疾的基本病機(jī):邪蘊(yùn)腸腑,氣血雍滯,傳導(dǎo)失司,脂絡(luò)受傷而成痢
    辨證要點(diǎn):辨虛實(shí);辨氣血
    濕熱痢疫毒痢陰虛痢休息痢的治法和主方
    劉和間提出:調(diào)氣則后重自除,行血?jiǎng)t便膿自愈
    便秘病位:在大腸,與肺脾胃肝腎有關(guān)
    便秘腸胃積熱證陰寒積滯證陽(yáng)虛寒凝證的治法和主方
    第四篇肝膽系病證
    脅痛的病位:在肝膽,與脾胃及腎有關(guān)基本病機(jī):肝氣郁滯,絡(luò)脈失和
    脅痛的病理性質(zhì):有虛有實(shí),實(shí)多虛少(實(shí)證——虛證——)
    脅痛辨證要點(diǎn):辨在氣在血,辨屬虛屬實(shí)治療原則:疏肝和絡(luò)止痛
    脅痛肝氣郁結(jié)證肝絡(luò)失養(yǎng)證的治法和主方
    黃疸的臨床特征病位:脾胃肝膽基本病機(jī):濕邪困遏,脾胃運(yùn)化失健,肝膽疏泄失常,膽汁泛溢肌膚病理性質(zhì):陽(yáng)黃:濕熱陰黃:寒濕辨證以陰陽(yáng)為綱
    陽(yáng)黃熱重于濕濕重于熱疫毒熾盛證的主方陰黃寒濕阻遏證的主方
    陽(yáng)黃陰黃急黃的鑒別
    積聚的病位:肝脾基本病機(jī):氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)
    積證的治療原則:初期消散中期消補(bǔ)兼施后期養(yǎng)正除積
    鼓脹與水腫的鑒別
    鼓脹的病位:在肝脾,久則及腎基本病機(jī):肝脾腎受損,氣滯血瘀水停腹中
    鼓脹證治的證型和主方
    關(guān)于逐水法應(yīng)用的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)
    頭痛引經(jīng)藥的應(yīng)用太陽(yáng)頭痛:羌活蔓荊子川芎陽(yáng)明頭痛:葛根白芷知母少陽(yáng)頭痛:柴胡黃芩川芎厥陰頭痛:吳茱萸藁本
    頭痛辨證要點(diǎn):辨外感與內(nèi)傷;辨頭痛的部位:(——)
    頭痛風(fēng)寒證風(fēng)熱證風(fēng)濕證肝陽(yáng)證瘀血證痰濁證的主方
    眩暈病理性質(zhì):虛實(shí)夾雜,以虛者居多眩暈痰濁中阻證的病機(jī)治法和主方
    《素問(wèn)》病機(jī)十九條:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。諸寒收引,皆屬于腎。諸氣膹郁,皆屬于肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱瞀瘈,皆屬于火。諸痛癢瘡,皆屬于心。諸厥固泄,皆屬于下。諸痿喘嘔,皆屬于上。諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕。諸逆沖上,皆屬于火。諸脹腹大,皆屬于熱。諸躁狂越,皆屬于火。諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。諸病胕腫,痛酸驚駭,皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱。諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。”
    《丹溪心法》強(qiáng)調(diào)“無(wú)痰則不作?!薄毒霸廊珪?shū)》強(qiáng)調(diào)“無(wú)虛不能作?!?BR>    中風(fēng)的病位及基本病機(jī)
    中臟腑中經(jīng)絡(luò)的鑒別
    補(bǔ)陽(yáng)還五湯牽正散的適應(yīng)癥
    中風(fēng)唐宋以前以“外風(fēng)”學(xué)說(shuō)為主;唐宋以后,特別是金元時(shí)期,突出以“內(nèi)風(fēng)”立論
    癭病的病位:在肝脾,與心有關(guān)基本病機(jī):氣滯痰凝血瘀雍結(jié)頸前
    癭病的病理演變:初期氣郁痰阻為主;日久引起血瘀,并可出現(xiàn)化火傷陰等病機(jī)轉(zhuǎn)化,由實(shí)證轉(zhuǎn)化為虛證或虛實(shí)夾雜之證治療原則:理氣化痰消癭散結(jié)
    癭病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方