2010內科護理輔導:流行性腦脊髓膜炎的實驗室檢查

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1.血常規(guī)
    白細胞升高,一般在20×109/L以上,中性占80%以上。
    2.腦脊液檢查
    此為診斷流腦的重要依據,早期僅壓力增高而外觀正常,稍后外觀混濁或膿性,細胞數在1×109/L以上,以中性為主,蛋白明顯增加,糖明顯減少,氯化物降低,沉淀涂片可見革蘭陰性雙球菌。
    3.細菌學檢查
    確診有賴于血液、腦脊液及皮膚瘀點中找到腦膜炎球菌。
    ①涂片鏡檢 腦脊液沉淀物涂片或皮膚瘀點用針頭刺破,擠出少量組織液涂片染色后均可獲陽性結果。
    ②細菌培養(yǎng) 血及腦脊液細菌培養(yǎng)陽性率較低,陽性者還應確定菌群及藥敏。
    4.免疫學檢查
    可用特異性抗體(多用單克隆抗體)檢測患者血液及腦脊液中腦膜炎球菌的特異性多糖抗原。也可用間接血凝或放射免疫法檢測血清中特異性抗體,如恢復期抗體效價較急性期有4倍以上增長有輔助診斷意義。