臨床檢驗技師臨檢基礎知識講解:紅細胞方面的原因

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(1)用近期內輸過血的患者血液做對照紅細胞:此時,患者血液紅細胞為混合型細胞。
    (2)患者紅細胞被大量抗體包被:例如某些自身免疫疾病或新生兒溶血病患者的紅細胞,或紅細胞懸浮于高濃度蛋白的介質中,紅細胞都會自發(fā)地發(fā)生凝集。
    (3)紅細胞膜有遺傳性或獲得性異常。
    (4)抗原變異:A或B的弱抗原易判為不凝集(假陰性),而由細菌引起的獲得性類B抗原易誤判為陽性。有些細菌含有乙?;?,能使特異性A型物質末端的N-乙酰氨基半乳糖水解成半乳糖,從而使A型獲得類B抗原后易誤定為AB型。由于患自血病或某些惡性腫瘤使A或B抗原變弱。嬰兒及老年人的紅細胞抗原也較青壯年為弱。
    (5)血清中有高濃度血型物質:當用血清配制紅細胞懸液時,血型物質則會中和分型血清中的抗體。而不再與紅細胞抗原起反應。
    (6)紅細胞被細菌污染:細菌的酶消化了紅細胞表面的唾液酸,暴露了人人都有的T抗原,被具有抗T活性的IgM凝集。
    (7)嵌合體現(xiàn)象:混合細胞群見于異卵雙生子。如,有98%O型紅細胞,2%B型紅細胞會定為O型,但血清中只有抗A抗體。