公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):實(shí)驗(yàn)室檢查(四)

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31. 簡要病史男性,27歲,健康查體
    化驗(yàn)報(bào)告免疫檢查:HBsAg陰性,抗HBs陽性,HBeAg陰性,抗HBe陰性, 抗HBc陰性
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 曾感染過乙肝病毒,或免疫接種后
    32. 簡要病史患者男性,57歲,因“感冒”、痰多、發(fā)熱5天
    化驗(yàn)報(bào)告痰液檢查:黃色膿性痰。顯微鏡檢查:成堆中性粒細(xì)胞,紅細(xì)胞1~3/ 高倍,較多粘液柱狀上皮細(xì)胞
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 急性支氣管炎
    33. 簡要病史患者男性,41歲,腦外傷昏迷半天
    化驗(yàn)報(bào)告血清電解質(zhì)測定: Na+ 152 mmol/L,K+ 5.1mmol/L,CL-110mmol/L
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 高鈉血癥(高滲性失水)
    34. 簡要病史患者女性,33歲,消瘦、疲乏、腰背痛、骨痛 1個月
    化驗(yàn)報(bào)告電解質(zhì)檢查: Na+ 140 mmol/L,K+ 3.6mmol/L,CL-110 mmol/L, 血清鈣4.72mmol/L,血清磷1.2mmol/L
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 高鈣血癥原因待查
    35. 簡要病史患者男性,17歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛半天
    化驗(yàn)報(bào)告血常規(guī)檢查: RBC 5.15×1012/L,HGB 161g/L,WBC 16×109/L, 白細(xì)胞分類:中性桿狀核粒細(xì)胞15%,中性分葉核粒細(xì)胞 70%,單核細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞11%。PLT 122×109/L。
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 急性闌尾炎
    36. 簡要病史患者女性,25歲,乏力、頭暈、心悸、皮膚粘膜出血一周
    化驗(yàn)報(bào)告RBC 2.7×1012/L,HGB 80g/L,HCT 16.1%, WBC 1.2×109/L,
    白細(xì)胞分類:中性分葉核粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞70%,
    PLT 18×109/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 全血細(xì)胞減少(急性再生障礙性貧血)
    37. 簡要病史患者女性,51歲,肥胖5年
    化驗(yàn)報(bào)告生化檢查: TG 2.46mmol/L,TCHO 5.2 mmol/L。血漿置4℃24小時 后,上層呈奶油樣,下層清澈
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 高脂蛋白血癥(I型)
    38. 簡要病史患者女性,31歲,肥胖,為減肥節(jié)食并禁食晚餐,乏力、全身不適一月。
    化驗(yàn)報(bào)告尿常規(guī)檢查:尿蛋白“-”,尿糖“-”,酮體“++”紅細(xì)胞0~1/高倍,白細(xì)胞0~2/高倍
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 饑餓性酮癥
    39. 簡要病史患者男性,18歲,急性腹痛、腹瀉半天
    化驗(yàn)報(bào)告大便常規(guī)檢查:膿血便,紅細(xì)胞大量,白細(xì)胞滿視野參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 急性細(xì)菌性痢疾
    40. 簡要病史患者女性,26歲,外出飲食后,水樣腹瀉、嘔吐半天化驗(yàn)報(bào)告大便常規(guī)檢查:米泔樣便,紅細(xì)胞1~3/高倍,白細(xì)胞3 ~5/高倍
    參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 霍亂