口腔異味分為病理性、非病理性兩大類。非病理性口腔異味可因吸煙、飲酒、喝咖啡以及經常吃蔥、蒜、韭菜等辛辣刺激食品導致。病理性口腔異味實質上是全身疾病或局部疾病的一種表征，尤其是口齒疾病中最常見的臨床癥狀。一般而言，容易引起口臭，且易于被人忽視的口腔疾病主要有齲病和牙周病。
1. 一般病史
（1）口腔異味發(fā)生的時間，有無誘因及前驅癥狀。
（2）發(fā)病時的情況，包括口腔異味的性質，一天內發(fā)生的時間性等。
（3）病情的演變過程。
（4）治療經過。
（5）目前情況。
2.針對局部情況
（1）有無齲病患牙及患牙的數(shù)量、部位。
（2）有無牙齦出血、牙松動、咀嚼無力或咀嚼疼痛；有無牙齦腫脹、牙周溢膿；有無食物嵌塞；有無牙外傷或咀嚼不當引起的咬合創(chuàng)傷史。
（3）有無口腔內腫塊及腫塊的性質，包括腫塊的大小、位置、生長速度、有無疼痛、有無破潰、易出血、化膿等病史。
（4）有無涎腺反復腫脹、疼痛病史。
（5）有無鼻塞、膿涕、嗅覺減退、頭痛及相應鼻竇區(qū)的疼痛如前額部、鼻旁疼痛等。
3.針對全身系統(tǒng)性疾病
（1）有無腹痛、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。
（2）有無糖尿病病史：該病可因口干、加重牙周疾病而產生異味；糖尿病酮中毒患者口腔有爛蘋果味。
（3）呼吸道疾病：如肺膿腫或支氣管擴張患者呼出腐敗性惡臭味。
（4）肝臟患者口腔內可有氨氣味。
（5）尿毒癥或腎功能衰竭患者呼出氨味和尿味氣體。
（6）再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、白細胞減少癥、血小板減少癥可引起口腔內感染而產生口臭。
1. 一般病史
（1）口腔異味發(fā)生的時間，有無誘因及前驅癥狀。
（2）發(fā)病時的情況，包括口腔異味的性質，一天內發(fā)生的時間性等。
（3）病情的演變過程。
（4）治療經過。
（5）目前情況。
2.針對局部情況
（1）有無齲病患牙及患牙的數(shù)量、部位。
（2）有無牙齦出血、牙松動、咀嚼無力或咀嚼疼痛；有無牙齦腫脹、牙周溢膿；有無食物嵌塞；有無牙外傷或咀嚼不當引起的咬合創(chuàng)傷史。
（3）有無口腔內腫塊及腫塊的性質，包括腫塊的大小、位置、生長速度、有無疼痛、有無破潰、易出血、化膿等病史。
（4）有無涎腺反復腫脹、疼痛病史。
（5）有無鼻塞、膿涕、嗅覺減退、頭痛及相應鼻竇區(qū)的疼痛如前額部、鼻旁疼痛等。
3.針對全身系統(tǒng)性疾病
（1）有無腹痛、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。
（2）有無糖尿病病史：該病可因口干、加重牙周疾病而產生異味；糖尿病酮中毒患者口腔有爛蘋果味。
（3）呼吸道疾病：如肺膿腫或支氣管擴張患者呼出腐敗性惡臭味。
（4）肝臟患者口腔內可有氨氣味。
（5）尿毒癥或腎功能衰竭患者呼出氨味和尿味氣體。
（6）再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、白細胞減少癥、血小板減少癥可引起口腔內感染而產生口臭。