傳染病學(xué)指導(dǎo):瘧疾應(yīng)該如何治療

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瘧疾治療不僅是解除患者的疾苦,同時(shí)也是為了控制傳染源、防止傳播?,F(xiàn)癥病人要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)根治。間日瘧采用氯喹和伯喹(氯伯)治療。惡性瘧可單服氯喹。對(duì)間日瘧患者,抗復(fù)發(fā)治療可用伯喹。在惡性瘧對(duì)氯喹產(chǎn)生抗性地區(qū)(如海南省、云南省)宜采用幾種抗瘧藥合并治療方案,如青篙素、咯萘啶與磺胺多辛和乙胺嘧啶合用。
    抗瘧藥種類很多,按其對(duì)瘧原蟲(chóng)生活史各期作用的不同,主要有以下幾類:
    1)殺滅紅細(xì)胞外期裂殖體及休眠子,如伯喹,抗復(fù)發(fā)作用,也稱根治藥。乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧原蟲(chóng)紅外期有一定作用。
    2)殺滅紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖期,如氯喹,奎寧、咯萘啶、喹派,青蒿青及蒿甲醚等,用以控制臨床發(fā)作。
    3)殺滅配子體,如伯喹,用于切斷傳播。
    4)殺來(lái)孢子增殖期,如乙胺嘧啶,可抑制蚊體內(nèi)的孢子增殖發(fā)育。