病理學(xué)理論指導(dǎo):艾滋病的病理變化

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(一)急性感染:部分病人感染后2~6周,可出現(xiàn)一過性類似傳染性單核細(xì)胞增多癥的癥狀,持續(xù)3~14天后進(jìn)入無癥狀期,少數(shù)病人可持續(xù)發(fā)展。起病多急驟,有發(fā)熱、出汗、不適、厭食、惡心、頭痛、咽痛及關(guān)節(jié)肌肉痛等癥狀,同時(shí)可有紅斑樣皮疹和淋巴結(jié)腫大,血小板可減少,CD4:CD8比值下降或倒置。
    (二)無癥狀感染:持續(xù)1~10年,平均5年,無自覺癥狀,僅血清抗HIV抗體陽性。
    (三)艾滋病相關(guān)綜合征:主要表現(xiàn)為持續(xù)性淋巴結(jié)腫大。全身包括腹股溝有兩處以上淋巴結(jié)腫大,持續(xù)三個(gè)月以上,且無其它原因可以解釋。腫大的淋巴結(jié)多對(duì)稱發(fā)生,直徑1cm以上,質(zhì)地韌,可移動(dòng),無壓痛。部分病例4月至5年后,可發(fā)展為艾滋病。常伴有間歇性發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦和腹瀉,肝脾腫大,亦可出現(xiàn)原因不明的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
    (四)典型艾滋?。褐饕憩F(xiàn)為由于免疫功能缺陷所導(dǎo)致的繼發(fā)性機(jī)會(huì)性感染或惡性腫瘤的癥狀。