內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo):光化性角化病治療措施

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(一)治療
    本病有可能轉(zhuǎn)化為皮膚癌,故應(yīng)早期治療。
    1.全身治療多發(fā)性病損者可口服B-順維甲酸或芳香維甲酸依曲替酯,0.5~1.0mg/(kg.d)。
    2.局部藥物治療
    (1)氨苯甲酸制劑外搽:氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml,加水至100ml制成氨苯甲酸制涂劑,1次/d.
    (2)抗腫瘤藥物:對泛發(fā)者或采用抗腫瘤藥物,如20%足葉草脂、5%氟尿嘧啶或10%氟尿嘧啶丙二醇等,但治療后應(yīng)定期隨訪,觀察有無復(fù)發(fā)。
    亦有報道1%氟尿嘧啶溶液外用涂抹后,再涂5%去炎松霜,可明顯減輕疼痛、炎癥等副作用。或在1%氟尿嘧啶中加少量類固醇溶液也可起到相同的作用。
    (3)10.5%維甲酸軟膏涂抹,或與5%氟尿嘧啶軟膏聯(lián)合使用,對頑固性皮損有效。
    3.物理療法二氧化碳激光法、電灼法、液氮冷凍法能迅速除去皮損,不良反應(yīng)少。
    4.手術(shù)切除對懷疑有癌變或已有癌變的皮損可予手術(shù)切除。
    5.X線照射治療。
    (二)預(yù)后
    有20%可繼發(fā)鱗癌。普遍認為發(fā)生光化性角化病的鱗癌非侵蝕性,極少轉(zhuǎn)移,預(yù)后良好。