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用適當(dāng)抗菌藥物后，高熱一般在24h內(nèi)消退，或數(shù)日逐漸下降。體溫再升或3天后仍不退者，應(yīng)考慮肺炎球菌的肺外感染，如膿胸、心包炎或關(guān)節(jié)炎等。持續(xù)發(fā)熱的其他原因還有混雜細(xì)菌感染，藥物熱或存在其他并存的疾患。有腫瘤或異物阻塞支氣管時(shí)，肺炎雖在治療后消散，但阻塞因素未除，仍可再度出現(xiàn)肺炎。約10%-20%肺炎球菌性肺炎伴發(fā)胸腔積液，不作胸部X線檢查易被忽略。應(yīng)抽出胸液作常規(guī)檢查以明確其性質(zhì)。肺炎治療不當(dāng)，可有5%并發(fā)膿胸，須積極排膿并局部加用青霉素。慢性包裹性膿胸應(yīng)考慮外科肋間切開水封瓶閉式引流。
用適當(dāng)抗菌藥物后，高熱一般在24h內(nèi)消退，或數(shù)日逐漸下降。體溫再升或3天后仍不退者，應(yīng)考慮肺炎球菌的肺外感染，如膿胸、心包炎或關(guān)節(jié)炎等。持續(xù)發(fā)熱的其他原因還有混雜細(xì)菌感染，藥物熱或存在其他并存的疾患。有腫瘤或異物阻塞支氣管時(shí)，肺炎雖在治療后消散，但阻塞因素未除，仍可再度出現(xiàn)肺炎。約10%-20%肺炎球菌性肺炎伴發(fā)胸腔積液，不作胸部X線檢查易被忽略。應(yīng)抽出胸液作常規(guī)檢查以明確其性質(zhì)。肺炎治療不當(dāng)，可有5%并發(fā)膿胸，須積極排膿并局部加用青霉素。慢性包裹性膿胸應(yīng)考慮外科肋間切開水封瓶閉式引流。