張先生確診冠心病多年，一直堅持服藥治療，這天上樓時突感心前區(qū)悶痛，他立即含了一片硝酸甘油滴丸，疼痛很快緩解了。他繼續(xù)上樓，突然感到頭暈、四肢無力，繼而摔倒在地。醫(yī)生檢查后告訴張先生，這是因為他服藥后仍然保持站立位導致了低血壓，又稱“直立性低血壓”。
直立性低血壓最常見的癥狀是頭暈、全身無力及視物模糊，嚴重者可出現(xiàn)一過性意識喪失。造成這種低血壓的原因很多，包括年紀大、缺乏運動、長期臥床等，其中血容量不足和服用擴血管藥物是最常見的原因。
一般來說，服用藥物時取直立體位或端坐姿勢，這樣可使藥物順利進入胃中。但是硝酸甘油能擴張外周血管，降低回心血量，導致大腦供血不足，因此，病人服用時若是取站立位，即可能因直立性低血壓而昏倒。其他容易引起直立性低血壓的藥物包括：擴張血管類的降血壓藥物，如胍乙啶、肼苯噠嗪、α-甲基多巴等，還有氯丙嗪等鎮(zhèn)靜類藥物。
因此，使用上述藥物時要做到：用藥后不要突然站起，先在床上躺一會兒，然后慢慢起身在床邊坐一會兒；站立前先做些輕微的四肢活動，以促進靜脈血向心臟回流；站立后如有頭暈感覺，應繼續(xù)臥床休息；睡前用藥者，夜間起床最容易發(fā)生直立性低血壓，故夜間如廁時有人陪伴；大量出汗、長時間熱水浴、腹瀉、感冒、飲酒等都是直立性低血壓的誘因，應注意避免。
如果用藥后發(fā)生直立性低血壓，應立即將病人扶到空氣流通處，或將其頭部放低，松開衣領，適當保暖，一般很快就會恢復。對發(fā)作持續(xù)較長時間而神智不清的病人，應立即送往醫(yī)院救治。
直立性低血壓最常見的癥狀是頭暈、全身無力及視物模糊，嚴重者可出現(xiàn)一過性意識喪失。造成這種低血壓的原因很多，包括年紀大、缺乏運動、長期臥床等，其中血容量不足和服用擴血管藥物是最常見的原因。
一般來說，服用藥物時取直立體位或端坐姿勢，這樣可使藥物順利進入胃中。但是硝酸甘油能擴張外周血管，降低回心血量，導致大腦供血不足，因此，病人服用時若是取站立位，即可能因直立性低血壓而昏倒。其他容易引起直立性低血壓的藥物包括：擴張血管類的降血壓藥物，如胍乙啶、肼苯噠嗪、α-甲基多巴等，還有氯丙嗪等鎮(zhèn)靜類藥物。
因此，使用上述藥物時要做到：用藥后不要突然站起，先在床上躺一會兒，然后慢慢起身在床邊坐一會兒；站立前先做些輕微的四肢活動，以促進靜脈血向心臟回流；站立后如有頭暈感覺，應繼續(xù)臥床休息；睡前用藥者，夜間起床最容易發(fā)生直立性低血壓，故夜間如廁時有人陪伴；大量出汗、長時間熱水浴、腹瀉、感冒、飲酒等都是直立性低血壓的誘因，應注意避免。
如果用藥后發(fā)生直立性低血壓，應立即將病人扶到空氣流通處，或將其頭部放低，松開衣領，適當保暖，一般很快就會恢復。對發(fā)作持續(xù)較長時間而神智不清的病人，應立即送往醫(yī)院救治。