足不出社區(qū)，就能掛到三甲醫(yī)院的專家號；不必到兒童醫(yī)院連夜排隊(duì)，就能在綜合醫(yī)院找到專家問診。市衛(wèi)生局出臺《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》。明年3月1日起，符合條件的具有中級及以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)注冊，可在本市行政區(qū)域內(nèi)2-3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法開展診療活動。
專業(yè)醫(yī)師將走進(jìn)綜合醫(yī)院
所謂“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，即醫(yī)師在兩個或兩個以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動。目前，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，我國實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度，醫(yī)師只能在一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊執(zhí)業(yè)。
明年3月1日起，本市將實(shí)行《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》。這意味著，依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并取得專業(yè)中級及以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)注冊可在本市行政區(qū)域內(nèi)申請2-3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法開展診療活動。
市衛(wèi)生局表示，此次出臺的《管理辦法》，鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)；鼓勵精神衛(wèi)生專業(yè)、兒科專業(yè)、康復(fù)等專業(yè)的醫(yī)師到綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
這意味著，今后，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望迎來大專家；在綜合醫(yī)院的兒科有可能看到兒童醫(yī)院、兒研所的專家；在傳染病醫(yī)院也會有心理醫(yī)生、康復(fù)師等為傳染病患者提供醫(yī)療服務(wù)?；颊呖床‰y，特別是看專家難的情況有望得到緩解。
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)須簽訂書面協(xié)議
市衛(wèi)生局副局長鄧小虹表示，符合條件的醫(yī)師在申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)前，要先取得現(xiàn)供職醫(yī)院的書面同意，并在書面協(xié)議中明確醫(yī)院、醫(yī)生雙方的權(quán)責(zé)。醫(yī)院將按照合同或協(xié)議，規(guī)范醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，定期做考核。
“這就對醫(yī)院的管理者提出了挑戰(zhàn)。”鄧小虹說，醫(yī)院管理者一方面要想辦法吸引、留住人才；還要留給醫(yī)生一定的執(zhí)業(yè)空間。
鄧小虹坦言，目前，醫(yī)生到注冊地點(diǎn)外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療行為的情況并不罕見，但很少簽訂相關(guān)協(xié)議。出現(xiàn)類似超女王貝的醫(yī)療事故后，不僅患者難維權(quán)，醫(yī)生也會面臨“非法行醫(yī)”的指控和處罰。《辦法》的實(shí)施，將利于醫(yī)生合法實(shí)現(xiàn)自己的價值，進(jìn)一步規(guī)范對職業(yè)醫(yī)師的監(jiān)管。
將建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息檔案
對于如何保證多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師具備資質(zhì)的問題，鄧小虹表示，全市醫(yī)師資格的審核工作已經(jīng)完成。目前，衛(wèi)生部門已計(jì)劃建立本市衛(wèi)生人力資源管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息的共享。本市已委托北京醫(yī)師協(xié)會承擔(dān)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的推薦、醫(yī)師維權(quán)等工作。
鄧小虹表示，北京市醫(yī)師協(xié)會將負(fù)責(zé)全市醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息檔案的建立。屆時，每名醫(yī)生的從醫(yī)資質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、有無因違規(guī)受過處罰等都可在線查詢。該檔案系統(tǒng)的建立將推動醫(yī)生由“單位人”向“社會人”轉(zhuǎn)變。
■新政意義
有助優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“下沉”
市衛(wèi)生局局長方來英介紹，雖然本市有大量水平高、實(shí)力強(qiáng)的大型綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院，但醫(yī)療資源分布不均。
方來英認(rèn)為，讓符合條件的醫(yī)師開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，有利于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱向和橫向之間人員交流，最終受惠的是老百姓，在緩解大醫(yī)院人滿為患的同時，也有助于民營醫(yī)院、二級醫(yī)院的發(fā)展。
方來英表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有“不求為我所有，但求為我所用”的理念，“讓有合法資質(zhì)的人員流動起來，合理合法地實(shí)現(xiàn)自我價值”。
市場化用人可提高競爭力
很多醫(yī)院認(rèn)為，“醫(yī)生是醫(yī)院的固定資源和財(cái)富”，北醫(yī)三院副院長劉曉光對此并不認(rèn)同。
劉曉光說，在歐美許多國家，醫(yī)生是自由職業(yè)者，出診時間和地點(diǎn)都比較自由，此次本市探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，可以說是與國際接軌，使醫(yī)療資源合理、規(guī)范地自由流動。新政實(shí)施后，醫(yī)師群體將直接受益。
劉曉光表示，隨著醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的推廣，各大三甲醫(yī)院“壓力都蠻大”。一方面，要通過規(guī)范化的合同制度明確醫(yī)師職責(zé)，對其在院內(nèi)行為進(jìn)行規(guī)范，另一方面，還要通過提高全院的醫(yī)療質(zhì)量吸引外院專家選擇本院開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，“我們不但不會限制優(yōu)秀醫(yī)生走出醫(yī)院，還會鼓勵本院醫(yī)生開展多點(diǎn)行醫(yī)”。
■釋疑
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)與“走穴”本質(zhì)不同
醫(yī)院管理專家王健康表示，以往的醫(yī)生“走穴”是指醫(yī)生到注冊機(jī)構(gòu)外的地點(diǎn)進(jìn)行門診、手術(shù)等醫(yī)療行為，并獲得個人利益，常見的形式有“周末門診”、“飛行手術(shù)”等。本市此次出臺的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法，是通過政策引導(dǎo)大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源到基層和社區(qū)，規(guī)范目前的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)監(jiān)管較為混亂的現(xiàn)狀。同時，也將有助于改變目前醫(yī)生“走穴”時，私下收取紅包的趨利行為。
本市衛(wèi)生部門也表示，本市開展“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”是讓符合條件的醫(yī)師在做好本職工作的前提下，充分發(fā)揮自身潛力的舉措之一。同時，使其在應(yīng)用專業(yè)技術(shù)服務(wù)患者的過程中獲取合理報酬，與“走穴”的價值取向完全不同，監(jiān)管機(jī)制也不同。
王健康表示，聘用方在聘用多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師時，要做到以下幾點(diǎn)：第一，聘用方要與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂合同書，劃分責(zé)權(quán)利，重點(diǎn)突出如何保證行醫(yī)安全。第二，聘用方學(xué)科帶頭人需考察和觀摩多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生所開展的手術(shù)和某項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的專業(yè)操作熟練程度，以減少診療風(fēng)險。第三，驗(yàn)證醫(yī)師所提供的有效執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、身份證、電話和固定居住地等，并備案。
■“走穴”現(xiàn)狀
專家們周末時常在機(jī)場碰面
雖然按照政策規(guī)定，醫(yī)師只能在就職醫(yī)院行醫(yī)，但以“專家”、“顧問”、“指導(dǎo)”為名外出開展醫(yī)療行為早已經(jīng)是行業(yè)的潛規(guī)則。每到周末，不少大醫(yī)院的院長、教授、主任等經(jīng)常會在機(jī)場碰面——大家都準(zhǔn)備坐飛機(jī)到外地醫(yī)院會診、手術(shù)。
本市某三甲醫(yī)院肝膽科專家盧華（化名）目前是6家三甲醫(yī)院的客座教授，其中4家是外地醫(yī)院。她幾乎每周都要打“飛的”往返于幾家醫(yī)院。據(jù)她透露，受邀請開展“飛行手術(shù)”的醫(yī)生大多是外科、心血管、顱內(nèi)等領(lǐng)域的頂尖醫(yī)生，“知名度越高，‘走穴’的機(jī)會越多”。
“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行醫(yī)是醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)實(shí)需要?！北R華表示，一方面，受病情所限，危重患者只能躺在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，無法前往其他醫(yī)院找專家手術(shù)；另一方面，受醫(yī)保異地報銷比例降低的影響，許多患者寧愿出“點(diǎn)名費(fèi)”、塞紅包，請國內(nèi)知名專家前去會診。
對此，衛(wèi)生部門表示，在此次出臺的《辦法》中，主要是針對本市區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行規(guī)范，醫(yī)師在異地開展醫(yī)療行為多是通過會診的方式，但事前應(yīng)簽有相關(guān)協(xié)議。同時，醫(yī)生應(yīng)慎重進(jìn)行異地診療，以防因醫(yī)療事故引起的糾紛。
■患者擔(dān)心
醫(yī)師在其他醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療事故由誰負(fù)責(zé)？
發(fā)生醫(yī)療事故“新醫(yī)院”擔(dān)責(zé)
衛(wèi)生部門表示，醫(yī)師需經(jīng)其已注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)院的允許且經(jīng)過書面同意后，方能開展多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，其注冊醫(yī)院也會視該醫(yī)師的能力、本職工作的完成情況適時進(jìn)行批準(zhǔn)。經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核通過，醫(yī)師在第二或者第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)行醫(yī)時，“新醫(yī)院”將對該醫(yī)師在本機(jī)構(gòu)內(nèi)行醫(yī)時出現(xiàn)醫(yī)療事故承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。醫(yī)師也應(yīng)辦理本人的醫(yī)療責(zé)任保險，若多點(diǎn)執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛，由醫(yī)療責(zé)任保險買單。
醫(yī)師如果忙著“趕場”，術(shù)后的檢查和康復(fù)指導(dǎo)能保證嗎？
將定期考核“兼職”醫(yī)師
衛(wèi)生部門表示，為保證醫(yī)生在其第一注冊地點(diǎn)的醫(yī)療效果，本市已要求，開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不得擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人，以使其能全身心投入到臨床工作中。同時，本市將對多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行定期考核，不合格者將被暫停執(zhí)業(yè)活動。
■患者實(shí)惠
小醫(yī)院找到大醫(yī)生
家住北皋地區(qū)的郭女士兒子剛滿3歲，但周邊除了一家以傳染病為主的地壇醫(yī)院外，再無大型三級醫(yī)院。每年換季時，兒子都會感冒，郭女士不得不請假跑到西二環(huán)的兒童醫(yī)院，從掛號到見到醫(yī)生，得用大半天時間，“跑上跑下的，排隊(duì)掛號；排隊(duì)問診，再排隊(duì)拿藥，每次都被折騰得不行”。
郭女士說，如果兒童醫(yī)院或者兒研所的專家們能走進(jìn)社區(qū)醫(yī)院，那么自己不僅不用再請假帶孩子看病、浪費(fèi)時間成本，而且孩子也可以避免交叉感染，“授人以魚，不如授人以漁，專家能到基層醫(yī)院，無疑也會提高那里醫(yī)生的水平”。
子女不再摸黑排隊(duì)
家住回龍觀地區(qū)的侯大爺患有多發(fā)性腦梗，雖然藥品可以在社區(qū)醫(yī)院領(lǐng)，但每次做檢查還是要去宣武醫(yī)院，“子女都要趁天沒亮就去排隊(duì)掛號，而且我們坐公交車往返需要3個小時，到那兒一般也都是中午了”。
侯大爺說，雖然社區(qū)零差率藥品近年來不斷增多，醫(yī)生服務(wù)態(tài)度也不錯，但上了年紀(jì)，除了頭疼腦熱外，自己和老伴有病還是會直奔大醫(yī)院，“不用往城里跑，在家門口就能掛上專家號，這對患者，尤其是我們腿腳不方便的老病號來說是的實(shí)惠”。
專業(yè)醫(yī)師將走進(jìn)綜合醫(yī)院
所謂“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，即醫(yī)師在兩個或兩個以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動。目前，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，我國實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度，醫(yī)師只能在一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊執(zhí)業(yè)。
明年3月1日起，本市將實(shí)行《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》。這意味著，依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并取得專業(yè)中級及以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)注冊可在本市行政區(qū)域內(nèi)申請2-3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法開展診療活動。
市衛(wèi)生局表示，此次出臺的《管理辦法》，鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)；鼓勵精神衛(wèi)生專業(yè)、兒科專業(yè)、康復(fù)等專業(yè)的醫(yī)師到綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
這意味著，今后，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望迎來大專家；在綜合醫(yī)院的兒科有可能看到兒童醫(yī)院、兒研所的專家；在傳染病醫(yī)院也會有心理醫(yī)生、康復(fù)師等為傳染病患者提供醫(yī)療服務(wù)?；颊呖床‰y，特別是看專家難的情況有望得到緩解。
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)須簽訂書面協(xié)議
市衛(wèi)生局副局長鄧小虹表示，符合條件的醫(yī)師在申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)前，要先取得現(xiàn)供職醫(yī)院的書面同意，并在書面協(xié)議中明確醫(yī)院、醫(yī)生雙方的權(quán)責(zé)。醫(yī)院將按照合同或協(xié)議，規(guī)范醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，定期做考核。
“這就對醫(yī)院的管理者提出了挑戰(zhàn)。”鄧小虹說，醫(yī)院管理者一方面要想辦法吸引、留住人才；還要留給醫(yī)生一定的執(zhí)業(yè)空間。
鄧小虹坦言，目前，醫(yī)生到注冊地點(diǎn)外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療行為的情況并不罕見，但很少簽訂相關(guān)協(xié)議。出現(xiàn)類似超女王貝的醫(yī)療事故后，不僅患者難維權(quán)，醫(yī)生也會面臨“非法行醫(yī)”的指控和處罰。《辦法》的實(shí)施，將利于醫(yī)生合法實(shí)現(xiàn)自己的價值，進(jìn)一步規(guī)范對職業(yè)醫(yī)師的監(jiān)管。
將建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息檔案
對于如何保證多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師具備資質(zhì)的問題，鄧小虹表示，全市醫(yī)師資格的審核工作已經(jīng)完成。目前，衛(wèi)生部門已計(jì)劃建立本市衛(wèi)生人力資源管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息的共享。本市已委托北京醫(yī)師協(xié)會承擔(dān)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的推薦、醫(yī)師維權(quán)等工作。
鄧小虹表示，北京市醫(yī)師協(xié)會將負(fù)責(zé)全市醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息檔案的建立。屆時，每名醫(yī)生的從醫(yī)資質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、有無因違規(guī)受過處罰等都可在線查詢。該檔案系統(tǒng)的建立將推動醫(yī)生由“單位人”向“社會人”轉(zhuǎn)變。
■新政意義
有助優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“下沉”
市衛(wèi)生局局長方來英介紹，雖然本市有大量水平高、實(shí)力強(qiáng)的大型綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院，但醫(yī)療資源分布不均。
方來英認(rèn)為，讓符合條件的醫(yī)師開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，有利于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱向和橫向之間人員交流，最終受惠的是老百姓，在緩解大醫(yī)院人滿為患的同時，也有助于民營醫(yī)院、二級醫(yī)院的發(fā)展。
方來英表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有“不求為我所有，但求為我所用”的理念，“讓有合法資質(zhì)的人員流動起來，合理合法地實(shí)現(xiàn)自我價值”。
市場化用人可提高競爭力
很多醫(yī)院認(rèn)為，“醫(yī)生是醫(yī)院的固定資源和財(cái)富”，北醫(yī)三院副院長劉曉光對此并不認(rèn)同。
劉曉光說，在歐美許多國家，醫(yī)生是自由職業(yè)者，出診時間和地點(diǎn)都比較自由，此次本市探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，可以說是與國際接軌，使醫(yī)療資源合理、規(guī)范地自由流動。新政實(shí)施后，醫(yī)師群體將直接受益。
劉曉光表示，隨著醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的推廣，各大三甲醫(yī)院“壓力都蠻大”。一方面，要通過規(guī)范化的合同制度明確醫(yī)師職責(zé)，對其在院內(nèi)行為進(jìn)行規(guī)范，另一方面，還要通過提高全院的醫(yī)療質(zhì)量吸引外院專家選擇本院開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，“我們不但不會限制優(yōu)秀醫(yī)生走出醫(yī)院，還會鼓勵本院醫(yī)生開展多點(diǎn)行醫(yī)”。
■釋疑
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)與“走穴”本質(zhì)不同
醫(yī)院管理專家王健康表示，以往的醫(yī)生“走穴”是指醫(yī)生到注冊機(jī)構(gòu)外的地點(diǎn)進(jìn)行門診、手術(shù)等醫(yī)療行為，并獲得個人利益，常見的形式有“周末門診”、“飛行手術(shù)”等。本市此次出臺的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法，是通過政策引導(dǎo)大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源到基層和社區(qū)，規(guī)范目前的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)監(jiān)管較為混亂的現(xiàn)狀。同時，也將有助于改變目前醫(yī)生“走穴”時，私下收取紅包的趨利行為。
本市衛(wèi)生部門也表示，本市開展“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”是讓符合條件的醫(yī)師在做好本職工作的前提下，充分發(fā)揮自身潛力的舉措之一。同時，使其在應(yīng)用專業(yè)技術(shù)服務(wù)患者的過程中獲取合理報酬，與“走穴”的價值取向完全不同，監(jiān)管機(jī)制也不同。
王健康表示，聘用方在聘用多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師時，要做到以下幾點(diǎn)：第一，聘用方要與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂合同書，劃分責(zé)權(quán)利，重點(diǎn)突出如何保證行醫(yī)安全。第二，聘用方學(xué)科帶頭人需考察和觀摩多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生所開展的手術(shù)和某項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的專業(yè)操作熟練程度，以減少診療風(fēng)險。第三，驗(yàn)證醫(yī)師所提供的有效執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、身份證、電話和固定居住地等，并備案。
■“走穴”現(xiàn)狀
專家們周末時常在機(jī)場碰面
雖然按照政策規(guī)定，醫(yī)師只能在就職醫(yī)院行醫(yī)，但以“專家”、“顧問”、“指導(dǎo)”為名外出開展醫(yī)療行為早已經(jīng)是行業(yè)的潛規(guī)則。每到周末，不少大醫(yī)院的院長、教授、主任等經(jīng)常會在機(jī)場碰面——大家都準(zhǔn)備坐飛機(jī)到外地醫(yī)院會診、手術(shù)。
本市某三甲醫(yī)院肝膽科專家盧華（化名）目前是6家三甲醫(yī)院的客座教授，其中4家是外地醫(yī)院。她幾乎每周都要打“飛的”往返于幾家醫(yī)院。據(jù)她透露，受邀請開展“飛行手術(shù)”的醫(yī)生大多是外科、心血管、顱內(nèi)等領(lǐng)域的頂尖醫(yī)生，“知名度越高，‘走穴’的機(jī)會越多”。
“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行醫(yī)是醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)實(shí)需要?！北R華表示，一方面，受病情所限，危重患者只能躺在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，無法前往其他醫(yī)院找專家手術(shù)；另一方面，受醫(yī)保異地報銷比例降低的影響，許多患者寧愿出“點(diǎn)名費(fèi)”、塞紅包，請國內(nèi)知名專家前去會診。
對此，衛(wèi)生部門表示，在此次出臺的《辦法》中，主要是針對本市區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行規(guī)范，醫(yī)師在異地開展醫(yī)療行為多是通過會診的方式，但事前應(yīng)簽有相關(guān)協(xié)議。同時，醫(yī)生應(yīng)慎重進(jìn)行異地診療，以防因醫(yī)療事故引起的糾紛。
■患者擔(dān)心
醫(yī)師在其他醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療事故由誰負(fù)責(zé)？
發(fā)生醫(yī)療事故“新醫(yī)院”擔(dān)責(zé)
衛(wèi)生部門表示，醫(yī)師需經(jīng)其已注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)院的允許且經(jīng)過書面同意后，方能開展多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，其注冊醫(yī)院也會視該醫(yī)師的能力、本職工作的完成情況適時進(jìn)行批準(zhǔn)。經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核通過，醫(yī)師在第二或者第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)行醫(yī)時，“新醫(yī)院”將對該醫(yī)師在本機(jī)構(gòu)內(nèi)行醫(yī)時出現(xiàn)醫(yī)療事故承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。醫(yī)師也應(yīng)辦理本人的醫(yī)療責(zé)任保險，若多點(diǎn)執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛，由醫(yī)療責(zé)任保險買單。
醫(yī)師如果忙著“趕場”，術(shù)后的檢查和康復(fù)指導(dǎo)能保證嗎？
將定期考核“兼職”醫(yī)師
衛(wèi)生部門表示，為保證醫(yī)生在其第一注冊地點(diǎn)的醫(yī)療效果，本市已要求，開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不得擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人，以使其能全身心投入到臨床工作中。同時，本市將對多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行定期考核，不合格者將被暫停執(zhí)業(yè)活動。
■患者實(shí)惠
小醫(yī)院找到大醫(yī)生
家住北皋地區(qū)的郭女士兒子剛滿3歲，但周邊除了一家以傳染病為主的地壇醫(yī)院外，再無大型三級醫(yī)院。每年換季時，兒子都會感冒，郭女士不得不請假跑到西二環(huán)的兒童醫(yī)院，從掛號到見到醫(yī)生，得用大半天時間，“跑上跑下的，排隊(duì)掛號；排隊(duì)問診，再排隊(duì)拿藥，每次都被折騰得不行”。
郭女士說，如果兒童醫(yī)院或者兒研所的專家們能走進(jìn)社區(qū)醫(yī)院，那么自己不僅不用再請假帶孩子看病、浪費(fèi)時間成本，而且孩子也可以避免交叉感染，“授人以魚，不如授人以漁，專家能到基層醫(yī)院，無疑也會提高那里醫(yī)生的水平”。
子女不再摸黑排隊(duì)
家住回龍觀地區(qū)的侯大爺患有多發(fā)性腦梗，雖然藥品可以在社區(qū)醫(yī)院領(lǐng)，但每次做檢查還是要去宣武醫(yī)院，“子女都要趁天沒亮就去排隊(duì)掛號，而且我們坐公交車往返需要3個小時，到那兒一般也都是中午了”。
侯大爺說，雖然社區(qū)零差率藥品近年來不斷增多，醫(yī)生服務(wù)態(tài)度也不錯，但上了年紀(jì)，除了頭疼腦熱外，自己和老伴有病還是會直奔大醫(yī)院，“不用往城里跑，在家門口就能掛上專家號，這對患者，尤其是我們腿腳不方便的老病號來說是的實(shí)惠”。